[多选题]有关营养不良的护理措施是

正确答案 ：ABDE

注意补充热量和蛋白质

改善营养，调整饮食

补液时速度要稍慢

不应过快地改换原有饮食

[多选题]控制过程的三个关键步骤是

正确答案 ：ADE

确立标准

衡量成效

评价并纠正偏差

[多选题]皮质醇增多症患者预防感染的护理措施包括

正确答案 ：ABCDE

做好皮肤护理

密切观察体温变化

保持病室清洁

病室温、湿度适宜

尽量减少侵入性治疗措施

[多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生，护士可采取哪些措施

正确答案 ：ABCDE

每周测体重2次

严密观察患儿生命体征

准确记录24小时出入量

水肿严重后每日测体重

按医嘱留取尿标本

[多选题]关于产褥感染的护理措施正确的是

正确答案 ：ABDE

保持病室安静、清洁、注意保暖

根据医嘱进行支持治疗，纠正贫血和水、电解质紊乱

按医嘱必要时短期加用肾上腺糖皮质激素，提高机体应激能力

配合做好脓肿引流术、清宫术的术前准备

[多选题]患者用药后的评价内容包括 ( )

正确答案 ：ABCD

患者是否遵从药物治疗方案

患者是否掌握有关用药知识

患者治疗效果

患者用药后的不良反应

[多选题]关于护理组织文化的内涵，描述正确的是

正确答案 ：ABDE

具有护理专业自身特点

是一种群体文化

共同的价值观和行为准则

物质成果、精神成果的集中表现

[多选题]有机磷农药中毒的机理为

正确答案 ：ACE

有机磷农药与体内的胆碱酯酶形成磷酸化胆碱酯酶

使乙酰胆碱在体内蓄积

引起胆碱能神经先兴奋后抑制

[多选题]临产后阴道检查适用于

正确答案 ：ABCE

肛查胎先露不明

疑有脐带先露或脱垂

产程进展缓慢

在严密消毒下可以作为常规检查

[多选题]先兆子宫破裂的征象是

正确答案 ：ABCDE

病理性缩腹环

压痛明显

血尿

膀胱充盈

腹部有一环状凹陷

[多选题]对于导泻的病人应注意

正确答案 ：ABCD

观察血压、脉搏

记录尿鼍、排便量

观察粪便的质量

加强肛周护理

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