[多选题]膀胱癌术后护理措施正确的是
正确答案 :ABDE
观察膀胱引流液的颜色
保持伤口、造口部位敷料干燥
观察生命体征
保持引流管通畅
解析:(1)观察生命体征、(2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管。(3)膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食(4)膀胱全切术后应持续胃肠减压,密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。(5)回肠膀胱术后,应密切观察尿路造口的血运情况,及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 (6)预防感染:定时测体温及血白细胞变化,观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠予雾化吸入,适当活动等措施可预防感染发生。 (7)引流管的护理
[多选题]抗感染药物的作用机制,正确的是
正确答案 :ABCD
干扰细菌细胞壁的合成
损伤细胞膜
影响细菌蛋白质的合成
抑制细菌核酸的合成
[多选题]化脓性关节炎的早期症状有
正确答案 :ABCD
关节呈半屈曲状态
关节肿胀和关节腔内积液
畏寒、发热、全身不适
关节部疼痛,轻微活动即引起剧痛
解析:化脓性关节炎的急性期主要症状为中毒的表现,患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加,有波动,这在表浅关节如膝关节更为明显,有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛。如早期适当治疗,全身症状及局部症状逐渐消失,如关节面未被破坏,可恢复关节全部或部分功能
[多选题]属于食管癌中晚期典型症状的是
正确答案 :ABDE
滴水难进
进食时呛咳
胸痛、声音嘶哑
食管气管瘘
解析:1. 吞咽困难:缩窄型和髓质型症状较重;蕈伞型、腔内型及溃疡型症状较轻.2. 呕吐:呕吐常在进食后发生,吐出大量粘液和食物.3. 胸背部疼痛:一般是由食管周围炎、纵隔炎、食管溃疡或肿瘤严重外侵所引起.严重的疼痛或伴有发热时,则是肿瘤穿孔的征兆.4. 体重下降,脱水和营养不良及晚期肿瘤诸多并发症和压迫症状,如呼吸系统症状、神经麻痹症状、淋巴结远地转移、肝转移、骨转移等.
[多选题]大面积烧伤患者抗休克治疗常用液体是
正确答案 :ABCE
平衡盐溶液
碳酸氢钠等渗盐水
中分子右旋糖酐
血浆
[多选题]紫外线灯消毒的机制包括
正确答案 :ABCD
使菌体DNA失去转换能力而死亡
破坏菌体蛋白质中的氨基酸
降低菌体内氧化酶的活性
产生臭氧
[多选题]下肢静脉曲张术前护理有( )
正确答案 :ABCE
溃疡患者积极换药
抬高患肢
皮肤准备范围包括下肢、腹股沟部、会阴部皮肤
保持大便通畅
解析:1、减轻患肢静脉淤血和水肿,行走时穿弹力袜或使用弹性绷带,以促进静脉回流,避免长时间站立;坐位时双膝勿交叉过久,避免压迫静脉而影响回流;卧位时抬高患肢30°~40°,以利静脉回流。 2、保护患肢皮肤,防止破损和感染。 3、皮肤准备:做好患肢皮肤的清洁与消毒,积极治疗皮肤湿疹或溃疡,防止感染。
[多选题]膝关节半月板损伤手术治疗常见的并发症包括
正确答案 :ABC
关节积液
关节血肿
关节感染
解析:膝关节半月板损伤的并发症:①关节积液。②关节积血。③关节感染。
[多选题]儿童预防龋齿的措施包括
正确答案 :ABDE
养成良好的口腔卫生习惯
控制食物中的糖
氟化物防龋
鼓励母乳喂养
[多选题]社区护士对乙型肝炎病毒携带者的自我保健指导内容包括
正确答案 :BCDE
坚持锻炼,提高抵抗力
避免不必要的输血
禁止献血
适当隔离
[多选题]体内水分缺乏或丧失时,出现
正确答案 :ABCDE
细胞外液渗透压增高
产生口渴感
增加饮水
抗利尿激素分泌增加
尿量减少
解析:当体内水分缺乏或丧失时,细胞 外液渗透压增高,刺激下丘脑-神经垂体-血管升压素系统,产生口渴感而增加主动饮水,同 时增加血管升压素的分泌;ADH 作用于远曲小管和集合管,尿量减少
[多选题]大量输血后病员可能出现的反应有 ( )
正确答案 :ADE
出血倾向
酸中毒
高血钾
解析:大量输血后除了会发生如溶血、过敏、发热等一般不良反应还可能会发生一 些其他特殊的并发症如循环超负荷、低体温、出血倾向、酸碱平衡紊乱等
[多选题]护理人员经手导致患者感染的原因有
正确答案 :BCDE
只注意操作后洗手
手污染环境
手污染物品
有的护理人员本身就是病原携带者
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