正确答案: 胸片
A
题目:首选的检查是( )。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率:110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6 kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP,目前应首先采取的措施是
应用呋塞米(速尿)
解析:根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,出现气促、烦躁、肺部啰音,应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重,故应迅速利尿,减轻循环充血。
[单选题]不同时期乳汁中含量变化不大的成分是
乳糖
[单选题]入院后静脉补液,下列哪组液体治疗较合理
第1天补液量:120~150ml/kg,液体种类: 2/3含钠液,累积损失补:50~100ml/kg
解析:根据年龄8个月,饮水少,尿少,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉,血钠125mmol/L,判断本病例为中度低渗性脱水。第一天补液总量为120~150ml/kg,溶液种类应选2/3张含钠液。累计损失量中度脱水为50~100ml/kg,先按2/3量给予。
[单选题](77~78题共用备选答案)
蔬菜
解析:E。做好喂养指导,无论是母乳或人工喂养的婴儿,均应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品,如精肉、血、内脏、鱼等。动物性食物含铁高且为血红素铁,吸收率达10%~25%;母乳与牛乳含铁量均低.但母乳的铁吸收率比牛乳高5~6倍。植物性食物中的铁屑非血红素铁而吸收率低 (1.7%~7.9%)。
[单选题]如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷,需进行的相关检查为
纤维支气管镜活检
解析:反复呼吸道感染病因复杂,包括免疫缺陷疾病、先天性畸形、慢性病灶、环境因素等。本题着重在反复呼吸道感染的辅助检查,对于长期反复、慢性流涕者需要考虑有无慢性鼻窦炎,因此需要鼻窦柯氏位拍片。为明确下呼吸道细菌感染,需要支气管分泌物培养,并进行抗生素治疗。免疫学检查方面,对中性粒细胞缺陷的免疫学筛查为XBT(四唑氮蓝)。还有部分患儿有呼吸道先天性缺陷,如纤毛不动症,需要通过纤维支气管镜取活检证实。
[单选题]下列小儿药物治疗特点哪项是错误的( )
药物在组织中的分布和成人一样
解析:药物在组织中的分布因年龄而异,有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。
[单选题]关于青春期的描述哪项是错误的( )
以上都不对
解析:青春早期体格生长加速,青春中期第二性征迅速发育,青春晚期体格生长仍以较慢速度进行,在青春期生长激素作用并没有减弱,因此关于青春期描述都不对。
[多选题]10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白、精神、食欲差2个月就诊。查体面色蜡黄,眼结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞2.0×10 /L,网织红细胞O.5%。肝脾增大的原因,最可能的是()
髓外造血
解析:标准答案:D
[单选题]一胎龄28周女婴,出生时体重1400g,新生儿期未见异常,生后10周,仍不会抬头,不会笑。患儿生后一直标准配方奶喂养,已添加铁剂,未添加维生素,现体重3.8kg,HCT40%。以下说法正确的是
目前各项检查正常,只需要常规随访
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