[单选题]55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断
正确答案 :D
右股骨干骨折
解析:患者是外伤后中段压痛明显肿胀,并成角畸形,诊断右股骨干骨折。
[单选题]男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是
正确答案 :A
关节僵硬
解析:骨折后,邻近的关节经过长期固定,容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩,关节僵硬,称为骨折病。
[单选题]造成慢性骨髓炎的原因是
正确答案 :B
死骨的存留
解析:当急性骨髓炎炎症消退后,若留有死骨,窦道或死腔,即为慢性骨髓炎,也是本病的主要特点,故本题答案选择B。
[单选题]修复神经缺损最常用的方法是 ( )
正确答案 :E
自体神经移植
解析:自体神经移植是目前周围神经的修复和再生的标准方法,故本题答案选择E。
[多选题]肘部桡神经损伤的症状、体征有下述哪些
正确答案 :BC
虎口区感觉障碍
拇指不能背伸
解析:桡神经肘以下完全性损伤者,感觉无影响,不能伸拇、外展拇及伸指,无垂腕畸形。肘以上完全性损伤者,不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇,呈垂腕畸形。手背虎口处感觉障碍。大鱼际萎缩需考虑正中神经损伤桡神经损伤所致
[单选题]女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为
正确答案 :D
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤的X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。本题答案选择D。
[多选题]4~8岁先天性髋关节脱位患儿,髋关节的病理变化有
正确答案 :ACE
髋臼变浅
髂腰肌痉挛
关节囊松弛变形
解析:先天性髋关节脱位的原发性病理变化包括:①髋臼缘不发育,髋臼变浅,充满脂肪和纤维组织;②股骨头小而扁平,向髋臼的后上方脱出;③前倾角增大,可增到45°~90°;④关节囊随股骨头上移而拉长,增厚呈葫芦状。本题答案选择ACE。
[单选题]骨软骨瘤X线特征
正确答案 :C
X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病变
解析:骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,又称外生骨疣,故本题答案选择C。
[多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )
正确答案 :ABCE
肝郁
心脾亏虚
胆怯
痰热内盛
[单选题]患者女,35岁,1年前曾扭伤左膝关节,保守治疗后症状消失,患者未予注意,近3个月来左膝关节疼痛不适伴活动受限,1个月来膝关节肿胀明显,穿刺抽出血性液体,查体:膝关节疼痛呈弥漫性,Lachman试验阴性,前抽屉试验阴性,麦氏征阳性,最有可能的诊断是
正确答案 :C
左膝关节绒毛结节滑膜性炎
解析:患者有外伤史,现在出现膝关节的疼痛,肿胀明显,穿刺抽出血性液体(关节穿刺抽出血性或咖啡色液体,具有诊断价值),结合查体,诊断为膝关节绒毛结节滑膜性炎,本题答案选择C。
[多选题]黄连解毒汤的药物组成是( )
正确答案 :BCDE
黄芩
黄连
黄柏
栀子
[单选题]陈旧性脱位是指关节脱位后未复位的时间超过
正确答案 :B
2~3周
解析:关节脱位是以脱位的原因、脱位发生时间及关节腔是否与外界完全相通而分类的,其中脱位未满3周的称为新鲜脱位;脱位超过3周的称为陈旧性脱位。本题答案选择B。
[多选题]属于梅核气的治法是( )
正确答案 :ABE
理气
化痰
解郁
[单选题]以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是
正确答案 :D
骨性关节炎
解析:风湿病中以关节活动弹响为特征性体征的是骨性关节炎。
[单选题]急性骨髓炎行局部引流术的原则是
正确答案 :C
临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术
解析:早期经药物治疗,症状消退,可延缓手术,或无需手术治疗。但如已形成脓肿,应及时切开引流。如脓肿不明显,症状严重,药物在24~48小时内不能控制,患骨局部明显压痛,应及早切开引流,故本题答案选择C。
[单选题]下列半月板损伤的特点,不正确的是
正确答案 :E
所有患者均有外伤史
解析:半月板损伤患者,只有部分急性损伤病例有外伤病史,慢性损伤病例无明确外伤病史。
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