[单选题]诊断结核性腹膜炎的确切依据是

正确答案 ：D

腹水穿刺找到抗酸杆菌

[单选题]我国流行的肾综合征出血热的病原主要是

正确答案 ：C

汉坦病毒和汉城病毒

[多选题]与多发性硬化发病机制有关的是（ ）

正确答案 ：ABCE

病毒感染

自身免疫反应

环境因素如高纬度地区

遗传易感性

[多选题]有关支气管哮喘的描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

反复发作常并发阻塞性肺气肿

发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿

发作时出现严重呼气性呼吸困难

反复发作、有季节性

是以变态反应为主的气道慢性炎症

[单选题]Ig单克隆性增高的是

正确答案 ：B

分泌型多发性骨髓瘤

[单选题]女性，32岁，2天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是

正确答案 ：C

右中叶大叶性肺炎

解析：大叶性肺炎的典型临床表现为发热、胸疼、铁锈色痰，病变部位叩浊音，可闻及管状呼吸音，X线可表现为肺实变。而干酪性肺炎患者多有结核中毒症状，起病缓慢，咳黄色黏液痰，病变多位于上叶。肺囊肿合并感染X线可表现为肺内多发囊性病变，伴有液平听诊以湿啰音为主，常无管状呼吸音。慢性纤维空洞型肺结核X线表现为单个或多个圆形空洞，伴有纤维条索状阴影，肺纹呈垂柳影，纵隔牵向病侧，病变多上肺较重，临床上多慢性过程。胸腔积液的叩诊可呈浊音，但听诊为呼吸音减弱或消失。

[多选题]下述关于类风湿因子说法正确的是

正确答案 ：AC

在某些正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性

是属于：IgM型的自身抗体

解析：RF的滴度与患者的临床表现呈正相关，即随症状加重而效价升高。但RF并不是RA独有的特异性抗体。在系统性红斑狼疮(SLE)病人有50%RF阳性，在其他结缔组织病如干燥综合征(SS)、硬皮病、慢性活动性肝炎及老年人中均可有不同程度的阳性率。RF主要为IgM类自身抗体，但也有IgG类、IgA类、IgD类和IgE类。

[多选题]胃癌的高危因素包括

正确答案 ：ABDE

幽门螺杆菌感染

高盐饮食

一级亲属有胃癌病史

吸烟

[单选题]下列哪种情况禁用吗啡或度冷丁

正确答案 ：A

肺心病合并肺性脑病

[单选题]患者男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是

正确答案 ：A

强直性脊柱炎

解析：强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病，故A正确。

[单选题]关于房扑的临床表现，不正确的是

正确答案 ：D

是心跳骤停的前兆

[多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

正确答案 ：ADE

肾气不足

脾气虚弱

肝气郁滞

[单选题]以下情况中，最易感染禽流感的是

正确答案 ：C

接触携带禽流感病毒的鸡的粪便

[单选题]一男性青年农民，八月中旬进城，在饭店食海蟹并饮酒，次日清晨腹部不适，随之腹泻，初为黏液便，后为清水样大便，连续排便20余次，呕吐10余次，无明显腹痛及里急后重感。体温36℃，BP 90／50kPa，脉细弱，神志淡漠，眼窝凹陷，出气稍凉，全腹无压痛，为尽快确定诊断应选择下列哪项检查

正确答案 ：D

大便悬滴镜检

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