[单选题]下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关 ( )

正确答案 ：E

梅毒血清学试验假阳性

[单选题]肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了

正确答案 ：C

毛细血管内增生性肾小球肾炎

[多选题]临床测定ANCA的方法有

正确答案 ：AB

间接免疫荧光法(LIF)

酶联免疫吸附试验(ELISA)

[单选题]对乙肝病毒感染具有保护作用的是

正确答案 ：E

抗HBsAb阳性

[单选题]急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是

正确答案 ：A

病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单项曲线

[多选题]室上性心动过速一般特指

正确答案 ：AD

房室折返性心动过速

房室结折返性心动过速

[多选题]关于经导管主动脉瓣置入术（TAVI）表述，正确的是

正确答案 ：ABDE

TAVI手术需获得“心脏团队”的支持

预期寿命<1年的不建议行TAVI手术

高危的主动脉瓣狭窄患者仍适合外科手术，但“心脏团队”经评估后支持TAVI的，应考虑行TAVI治疗

TAVI手术不能替代主动脉瓣置换术

[单选题]早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为

正确答案 ：A

血清碱性磷酸酶升高

[多选题]下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有

正确答案 ：ABCE

肝转移

伴库欣综合征

肿瘤直径＞3.0 cm

原发瘤位于胰腺

[单选题]无症状的Ⅰ期肺结节病的治疗应选择

正确答案 ：C

暂不给皮质激素治疗，严密观察

[单选题]依据WHO标准，可确诊为Crohn病的是

正确答案 ：E

节段性肠道病变，肠壁全层性炎及非干酪性肉芽肿

[单选题]以下说法正确的是

正确答案 ：E

病毒性心肌炎患者出现完全性左束支传导阻滞常为预后不良的指标

[多选题]原发性肾小球肾病性水肿的机制是

正确答案 ：ABCE

蛋白尿史，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

继发性醛固酮及血管升压素增多

心功能不全

肾小球滤过率下降

解析：肾炎性水肿发生机制，主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。由于肾小球血管内皮细胞和间质细胞发生肿胀和增生。炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔，使后者变得狭窄，以致通过肾小球的血流大为减少，肾小球的有效滤过面积又明显下降，其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水，故产生高渗性少尿甚至无尿。大量钠水滞积于体内，引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多，组织间液因而增多而不能被淋巴回流所代偿，于是出现全身水肿。肾小球毛细血管壁因炎症而通透性增高，故可出现蛋白尿，但低蛋白血症不明显。当然钠水滞留可稀释血浆蛋白，但此因素引起次要作用。 慢性肾小球炎有时也可伴有水肿，但不及急性肾小球肾炎明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿，其发生机制与下述因素有关；①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降；②持续的肾性高血压加重左心负担，严重时导致心力衰竭；③长期蛋白尿所致的低蛋白血症。

[单选题]慢性肺心病形成肺动脉高压的因素是

正确答案 ：B

缺氧肺小动脉痉挛收缩

解析：肺心病引起肺动脉高压的原因包括肺血管阻力增加的功能性因素和肺血管阻力增加的解剖学因素，以及血容量增加和血液黏稠度增加 。功能性因素较其他因素更为重要，缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素 。

[单选题]诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

正确答案 ：B

主动脉瓣区叹息样舒张期杂音向心尖传导

[多选题]严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有

正确答案 ：ABCDE

血小板减少

肝素生成减少或灭活障碍

容易并发DIC

纤溶物质清除能力下降

凝血因子合成严重减少

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