• [单选题]女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是
  • 正确答案 :E
  • 输血相关移植物抗宿主病

  • 解析:A.迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等;B.输血后紫癜--罕见,5~10天内出现急性血小板减少;C.输血相关免疫抑制--增加感染机会,感染加重,伤口愈合减慢;D.铁超负荷--导致器官功能衰竭,特别是心衰和肝衰;E.输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD),是最严重的迟发性输血不良反应之一,受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞(主要是T-淋巴细胞)的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征,是一种致死性免疫性输血不良反应,多发生在有免疫功能抑制的患者,死亡率高达90%以上,临床症状不典型,以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

  • [单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 它以防治结合为指导思想


  • [单选题]突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是
  • 正确答案 :A
  • 预防为主,常备不懈


  • [单选题]下列不是麻醉前用药目的的是( )
  • 正确答案 :D
  • 延长麻醉有效时间


  • [多选题]颅骨凹陷骨折的手术指征是( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 骨折片陷入颅内深度超过1cm

    骨折片压迫脑的重要部位

    骨折片刺入颅内引起局灶体征

    开放性粉碎性凹陷骨折


  • [单选题]减速伤常造成
  • 正确答案 :E
  • 冲击点伤和对冲伤同时出现

  • 解析:运动中的头颅碰撞在静止的外物上,为减速伤,常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

  • [单选题]具有杀菌作用的紫外线波长是
  • 正确答案 :D
  • 200~300nm


  • [单选题]关于补钾原则,下列哪种说法正确
  • 正确答案 :E
  • 以上各项均对


  • [单选题]关于外科营养,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养


  • [单选题]男,70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,病人出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应立即
  • 正确答案 :A
  • 半卧位、吸氧、利尿

  • 解析:老年人在大量输血后,血容量骤增而加重心脏负荷,出现呼吸困难,咳大量血性泡沫痰,考虑左心衰竭,治疗应半卧位、吸氧、利尿降低心脏负荷。

  • [单选题]长时间中等强度肌肉活动的能量来源主要是
  • 正确答案 :B
  • 脂肪

  • 解析:中等强度的肌肉活动,在开始阶段利用糖类较多,但随着活动时间的延长,利用脂肪的比例增大。故其主要能源是脂肪,正确答案为B。

  • [单选题]临床上Ⅱ度疼痛的定义是
  • 正确答案 :B
  • 持续痛,影响休息


  • [单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容,下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是
  • 正确答案 :E
  • 对传染病、精神病、职业病等特殊患者,应按国家有关法律、法规的规定办理


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