• [单选题]左室内压上升速度最快是在
  • 正确答案 :A
  • 等容收缩期

  • 解析:等容收缩期心室容积不变,而心肌迅速收缩,室内压大幅度升高。 【该题针对“血液循环”知识点进行考核】

  • [单选题]男,35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检:血压125/90mmHg,P50次/分,左肾区叩痛,腹膜刺激征(-)。尿常规检查:RBC5~10个/HP。该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 肾挫伤

  • 解析:肾部分裂伤:除肾脏实质有破裂外,同时合并有部分被膜或部分肾盂的裂伤,并有不同程度的血液渗入肾盂或肾周围组织。肾全层裂伤:损伤严重,除肾脏实质有广泛裂伤外,肾被膜和肾盂、肾盏均有破裂,有大量的血液及尿液流入肾周围组织,同时流入肾盂的血液亦多。肾蒂损伤:肾蒂血管损伤后,有严重的出血。肾挫伤:肾脏组织损伤较轻,仅有淤血和水肿,肾被膜和肾盂均完整,一般都能自行愈合。自发性肾破裂是指在无创伤情况下发生的肾实质、肾集尿系统或肾血管破裂。根据题意,可知患者为外伤引起,故排除E。血压尚可,尿常规检查:RBC5~10个/HP,提示无严重出血,腹膜刺激征(-),提示腹腔无严重感染。没有腰部肿块,即是肾周血肿和尿外渗不明显。综上,D项最合题意,进一步完善检查可确诊。

  • [单选题]患儿女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转.2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 风湿热

  • 解析:扁桃体炎主要表现为咽痛、发热,体检可见扁桃体肿大,故不选A。败血症则有精神差、四肢末梢厥冷、皮肤瘀斑瘀点表现,血培养(+),故不选B。伤寒则有表情淡漠、腹胀、腹泻、皮疹及相对缓慢等表现,故不选C。肺炎除发热外,主要表现为咳嗽、喘憋等呼吸道症状,体检肺部可闻及中小水泡音,故不选E。此患儿主要临床表现为发热、前期链球菌感染史,伴有关节炎、心脏炎表现,首先考虑风湿热,故选D。

  • [单选题]精神分裂症的特征性症状是
  • 正确答案 :B
  • 虚构

  • 解析:妄想是精神分裂症的最常见症状之一,具有以下特点:①内容荒谬离奇,逻辑荒谬,发生突然;②妄想所涉及的范围有不断扩大和泛化的趋势,或具特殊意义;③病人对妄想多不愿暴露并企图隐瞒它。故本题选B。

  • [单选题]手部开放性损伤中刺伤的特点是
  • 正确答案 :B
  • 创口小而深,可损伤深部组织

  • 解析:手部开放性损伤中刺伤的特点是创口小而深,可损伤深部组织

  • [单选题]属于磷酸戊糖通路的酶是
  • 正确答案 :A
  • 6-磷酸葡萄糖脱氢酶

  • 解析:属于磷酸戊糖通路的酶是6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

  • [单选题](2012)男,26岁。右小腿受伤12小时。查体:右小腿中段前方皮肤有一10cm长伤口,软组织挫伤严重,胫骨断端外露,外侧足背动脉搏动对称,感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步治疗方法是
  • 正确答案 :E
  • 外固定架固定

  • 解析:单纯的胫骨骨干骨折,未累及神经,首选小夹板或者石膏等外固定,该患者右小腿中段前方皮肤有一10cm长创口,软组织挫伤严重,石膏不利于软组织愈合,故选择E项。

  • [单选题]雌激素和孕激素作用的共同点是
  • 正确答案 :B
  • 使子宫内膜增生

  • 解析:孕激素往往在雌激素作用基础上产生效用,主要生理功能为:①抑制排卵,促使子宫内膜增生,以利受精卵植入,并降低子宫肌肉兴奋度,保证妊娠的安全进行。②促进乳腺腺泡的生长。为泌乳作准备。③提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。④由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体,因此不同程度上具有上述各类激素的作用。人工合成的某些雌激素和孕激素及其类似物在临床上主要用于不孕症、先兆流产及习惯性流产、子宫内膜异位、功能性子宫出血、闭经、更年期综合征、骨质疏松等,并可用于子宫内膜癌和前列腺癌及癌症化疗时升高白细胞。

  • [单选题]面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策消除或缓解个体的紧张状态,称为
  • 正确答案 :D
  • 应对

  • 解析:面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策消除或缓解个体的紧张状态,称为应对

  • [单选题]下列病变中,可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是
  • 正确答案 :C
  • 气胸

  • 解析:大量气胸时,患侧胸部隆起;呼吸运动及触觉语颤减弱;叩诊呈过清音或鼓音;听诊呼吸音减弱或消失。

  • [单选题]子宫壁间肌瘤最主要的症状为
  • 正确答案 :C
  • 经量增多及经期延长

  • 解析:子宫肌瘤最常见的症状为经量增多及经期廷长,多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤伴坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液,月经周期基本正常。子宫内膜癌可表现为绝经后阴道流血,量不多。子宫颈癌常表现为接触性出血。故本题选C。

  • [单选题]以下最能提示存在肾小球疾病的临床表现是
  • 正确答案 :E
  • 血尿伴红细胞管型尿

  • 解析:肾小球源性血尿、蛋白尿、水肿、高血压是肾小球疾病的临床表现。终末肉眼血尿提示膀胱三角区病变,为非肾小球源性血尿;夜尿增多提示肾小管浓缩稀释功能障碍,常常为肾小管间质病变引起,肾小球疾病只在终末期可出现;单侧下肢水肿多为局部因素所致;尿蛋白(+),尚不能确定蛋白尿的性质,肾小管性蛋白尿也可有此表现;血尿伴红细胞管型尿提示肾小球源性血尿,即考虑存在肾小球疾病。

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