[单选题]下述不支持胎膜早破诊断的是

正确答案 ：E

阴道排液pH＜6.3

解析：正常阴道液呈酸性，pH值为4.5～5.5；羊水的pH值为7.0～7.5。用pH试纸检查，若流出液pH值≥6.5时，视为阳性，胎膜早破的可能性极大。 【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]呕吐物含胆汁和食物

正确答案 ：E

空肠输出段梗阻

解析：呕吐物含胆汁和食物空肠输出段梗阻；胃大部切除术后，进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解的是倾倒综合征；胃大部切除术后3天，突然出现上腹痛、高热和腹肌紧张的是十二指肠残端破裂 。故选E。

[单选题]患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生

正确答案 ：D

移位菌群失调

解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。

[单选题]探测尿道有无狭窄可用

正确答案 ：B

尿道探条

解析：探测尿道有无狭窄可用尿道探条；测定膀胱压力可用导尿检查；观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查；观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查；肾内异物的取出可用经皮肾镜检查 。

[单选题]心功能Ⅰ级应

正确答案 ：E

避免重体力劳动

解析：1.本组题目考查了心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能一级病人，照常活动，适当休息。 2.本组题目考查了心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能二级，可起床稍加活动，增加间歇休息时间。 3.本组题目考查了心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能三级病人，应休息为主，限制活动，允许下床排尿、排便。

[单选题]慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时

正确答案 ：A

肺门血管影增强

解析：本题考查了心力衰竭患者的胸片检查。慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时肺门血管影增强。急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状。

[单选题]下列不是颅内压升高临床表现的是

正确答案 ：C

瞳孔改变

解析：头痛、呕吐、视盘水肿、意识障碍均是颅内压升高的临床表现

[单选题]正常足月妊娠时，羊水量约为

正确答案 ：C

800～1000ml

解析：正常足月妊娠时羊水量约为1000ml，在妊娠任何时候如羊水量超过2000ml，可诊断为羊水过多，如在妊娠晚期羊水量少于300ml，可诊断为羊水过少。

[单选题]背部脂肪瘤切除术时适用

正确答案 ：B

局部浸润麻醉

解析：背部脂肪瘤切除术是一个小手术，用时短。将局麻药注射于手术区的组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用就可以进行手术了。故选B。

[单选题]若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有

正确答案 ：D

50ml

解析：正常人排尿后膀胱内没有或有极少残余尿(5ml以下)，如果残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。

[单选题]患者对疾病的心理反应中，产生怀疑的主要原因是

正确答案 ：C

缺乏信任

解析：影响护患关系的因素有：信任危机；角色模糊；责任不明；权益影响；理解差异。

[单选题]孩子每次刷牙之后都受到妈妈的奖励，因此养成每天刷牙的习惯。妈妈采用的方法是

正确答案 ：D

正强化法

解析：在行为矫正过程中，正强化法和厌恶法是常用的方法。使行为得到加强并保持重复出现的刺激现象就叫正强化。使行为得到削弱以致消失的刺激现象叫做负强化。厌恶法属于负强化的一种。

[单选题]在人际传播技巧中，属于观察技巧的是

正确答案 ：D

通过察言观色，发现对方的真实意图

解析：A礼貌问题；B自己的意愿；CE解释；D是观察技巧。故选D。

[单选题]患者女，45岁。以2型糖尿病收入院。护士对其进行了入院宣教，并通过评估制定了“糖尿病对机体的危害”和“如何选择糖尿病饮食”两方面教育计划。护士通过与患者交流，判断出患者缺乏糖尿病相关知识，这是患者教育程序的

正确答案 ：B

进行教育诊断

解析： 教育诊断： 行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响，教育诊断主要分析这三类因素。 （1.倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。 （2.促成因素是指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。 （3.强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。

[单选题]根据医院病床编设的原则，三级综合医院病床编设不宜超过

正确答案 ：E

1000张

解析：。医院管理实践证明：医院的病床 编设不能太多或太少，二级综合医院病 床设在100~500张为宜，病床太少影响 专科的发展。三级综合医院病床编设在 500张以上，不超过1000张（E对）

[单选题]属于前馈控制的是

正确答案 ：A

急救物品完好率

解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 。题干中属于前馈控制的是急救物品完好率，故选A。

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