正确答案: 制毒茵素
B
题目:女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹(-),明确诊惭后应选择
解析:B。真菌性肠炎常伴有鹅口疮,黄色稀便,泡沫较多、带黏液,有时可见豆腐渣样细块(菌落)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]化验提示:抗“O”500U,CHso、C3减少,诊断为急性肾炎,应用青霉素的疗程是
7~10天
[多选题]婴儿喂养分类方法有()。
母乳喂养、人工喂养、混合喂养
解析:答案:A
[单选题]以下哪一项不是小儿伤寒的特点
并发肠出血、肠穿孔较多
[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症在小婴儿中最常见的症状是
无热惊厥
解析:A。维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦,并有程度不等的活动期佝偻病的表现。
[多选题]给予病人综合抗凝治疗,包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等,1周后患儿腹水渐减,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分次服用,共8周的治疗,复查尿常规:尿蛋白仍(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
合并感染
该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
解析:小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解,应考虑以下几方面问题:①合并感染。感染可轻可重,细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低,也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1.5~2mg/(kg.d),8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性,血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天服泼尼松45mg并持续8周,其强的松的用量与疗程是正规的,不存在强的松的用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后,腹水已逐渐减少,说明抗凝治疗有效,也不存在抗凝治疗无效的问题,因此C项也是错误的。如上所言,抗凝治疗后腹水渐消,说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻,因此B项也是错的。正如开头所说的,小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解,应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。如前述,该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题,E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项,虽然凝血机制障碍未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解,但本问的提示中并无涉及上述问题。因此,这些答案属可选可不选。
[多选题]8个月患儿,因面色发黄2个月就诊,于4个月时行小肠大部切除术。查体:面容虚胖,肝脏右肋下2.5cm,脾肋下O.5cm,RBCI.5×1012/L,HbS0g/L,白细胞4.2×109/L,血小板75×109/L。下述哪项治疗欠妥当()
必要时可肌注铁剂
解析:标准答案:B
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