正确答案:

迁延性肾炎

E

题目：患儿男，14岁，乏力、面色苍白6个月，一年前有急性肾炎病史，近2个月夜尿增多，血压140／90mmHg，尿常规：PRO(+～++)，RBC 3～5个／HP。血常规示Hb 98g／L。该患儿最可能的诊断是

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[单选题]女孩，5岁。因“发热1个月，伴双下肢疼痛1周”住院。查体：体温38．5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb 90g／L，WBC 20×109／L，N 12％，L82％，PUT50×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞3％，直径12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。

异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染阳性

解析：A．描述急性淋巴细胞白血病L3型，多为成熟B细胞型；C用于描述霍奇金病；D多见于急性非淋巴细胞白血病；E一般出现在急性非淋巴细胞白血病M4或M5型。

[单选题]若经过上述处理后30秒，呼吸20～30次／分，呼吸不规则，心率106次／分。血气分析示：pH7．2，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmol／L。应给予的处理是

机械通气

解析：病儿已有呼吸衰竭，所以应机械通气维持呼吸，改善通气氧合。

[单选题]营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确

血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低

[单选题]入院次日查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺闻及多量中小水泡音，心率170次／分，心音低钝，肝肋下3．5cm，最有可能的诊断为

肺炎合并心衰

[单选题]患儿3岁，已患肺炎3～4次/年，同时有腹泻病史，查血1gA5mg/L，IgG、IgM正常，其诊断可能为

选择性IgA缺乏症

解析：A。分泌型IgA水平，分泌型IgA缺乏常伴有选择性IgA缺乏症。一般测定唾液、泪、鼻分泌物和胃掖中分泌型IgA。

[单选题]4岁小儿身长按公式推算为

105cm

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