[单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是

正确答案 ：A

急进性肾炎

解析：临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化，少尿型急性肾衰竭，最可能的诊断为急进性肾炎。急性肾炎的肾功能损害轻，为一过性，且病程为自限性；病史不支持慢性肾炎急性发作型；无发热、皮疹、外周血嗜酸性粒细胞增多及小管功能损害发现，蛋白尿不少，不支持急性间质性肾炎；急性肾小管坏死多有贫血及肾小管功能损害发现，本例最可能的诊断为急进性肾炎。

[多选题]急性肾衰竭高血钾的处理措施是

正确答案 ：ABCDE

50％葡萄糖溶液50ml加普通胰岛素10M缓慢静脉注射

10％葡萄糖酸钙10～20ml稀释后静脉缓慢注射

口服离子交换树脂

透析治疗

11．2％乳酸钠或5％碳酸氢钠100～200ml静点

[单选题]有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是

正确答案 ：A

常见明显的低钙血症

解析：多发性骨髓瘤肾损害多见高钙血症，血清钙≥3mmol／L。其余说法正确。

[单选题]在育龄女性患者中，能引起继发性肾病综合征的常见疾病是

正确答案 ：C

系统性红斑狼疮

[多选题]肾病综合征的并发症有

正确答案 ：ACDE

感染

急性肾衰竭

蛋白质和脂肪代谢紊乱

血栓、栓塞

[单选题]水利尿的主要原因是

正确答案 ：B

ADH分泌减少

解析：水利尿产生的原因：大量饮水后血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，血容量增加，引起抗利尿激素H分泌减少，只是肾远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加。选B。

[单选题]肾小管不同节段重吸收Na的最大部位是

正确答案 ：A

近端小管

[多选题]关于IgA肾病的流行病学，叙述正确的有

正确答案 ：ABDE

黄种人发病率高于白种人和黑种人

中非发病率最低

初次发病年龄4～60岁

男性患者多于女性

[单选题]女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，白细胞1～3个／HP，颗粒管型0～3个／HP，血压180／110mmHg，BUN27mmol／L，急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取

正确答案 ：D

应用呋塞米及降压治疗

[单选题]肾小球的主要功能是

正确答案 ：D

滤过

[单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

正确答案 ：B

寒邪

[单选题]下列耳穴中，位于三角窝的是（ ）

正确答案 ：B

神门

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