[单选题]重症患者急性期的代谢特点是
正确答案 :A
分解代谢为主
解析:危重病急性期的代谢特点以分解代谢为主,伴有少量急性期蛋白的合成代谢,表现为负平衡。
[单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生
正确答案 :D
肺泡萎陷
解析:肺部病变如肺炎实变、肺水肿、肺不张和肺泡萎陷等,因肺泡无气所致肺毛细血管混合静脉血未经气体交换,流入肺静脉引起右至左的分流增加,造成肺循环短路,引起严重低氧血症。答案为D,其余均不会引起肺循环短路。
[单选题]具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是
正确答案 :A
ω-3多不饱和脂肪酸
解析:ω-3多不饱和脂肪酸可以减少炎症介质的产生与释放,适当补充可以影响创伤、ARDS和感染患者的预后,下调炎症反应,取得好的临床结局。
[单选题]下列哪项描述不符合新生儿窒息
正确答案 :D
临床表现Apgar评分为8分
解析:新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。临床表现为胎儿宫内窒息,出生后Apgar(肤色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸)评分≤7分。故答案为D。
[单选题]保证器官灌注的两个要素是
正确答案 :C
血管阻力和灌注压力
解析:灌注压力与血管阻力决定血流量或者是器官的灌注量。
[单选题]下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是
正确答案 :C
休克
解析:急性肾衰竭按病因分为肾前性、肾性及肾后性,休克时由于肾灌注不足导致的肾衰竭属于肾前性肾衰竭。故选择C。
[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
正确答案 :C
重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
解析:肾上腺危象在危重症的发生率比较高,其中感染性休克患者的发生率可达25%~40%,不过其损伤多为可逆性,随病情好转而恢复,故C错误,其余均正确。
[单选题]23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是
正确答案 :E
即行剖宫产术
解析:子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿,密切监测母胎状态、适时终止妊娠。对于以下情况可考虑终止妊娠:①子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者;②子痫前期患者孕周已超过34周;③子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者;④子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
[单选题]医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )
正确答案 :C
专业技能素质和医学道德素质
[单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,心率150bpm,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心电图示心房率慢于心室率,两者无固定关系,QRS波群增宽至0.12毫秒,可见室性融合波,诊断为
正确答案 :E
阵发性室性心动过速
解析:心尖部第一心音强弱不等,房率慢于室率,QRS波增宽,室性融合波等均提示室性心动过速。
[单选题]下述有关DIC治疗的描述,正确的是
正确答案 :D
DIC早期不宜应用抗纤溶药物
解析:①目前关于肝素的应用主要在高凝阶段,出血和纤溶亢进阶段的使用及其剂量尚有争议;②DIC主要治疗应为早期治疗原发病及去除诱发因素;③抗纤溶药物用于纠正DIC晚期的继发性纤溶亢进。
[单选题]重症医学是一门新兴的学科,日益得到重视,其主要原因是其能应用先进的技术设备、对病情进行连续动态的定性定量观察,为重症患者提供规范化的、高质量的生命支持。应用规范化操作可以带来很多益处,以下内容错误的是
正确答案 :D
可能增加住院费用
解析:规范化操作时在规定的范围内,按照标准进行各项临床操作,以提高治疗的成功率,降低交叉感染的发生率,缩短住院时间,降低住院费用,可改善重症患者的预后。
[单选题]肺动脉栓塞最常见类型是
正确答案 :A
肺血栓栓塞
解析:选项A、B、C、D、E中的物质都可能导致肺动脉栓塞,但以肺血栓栓塞最为常见,故答案选A。
[单选题]道德和法律( )
正确答案 :A
都是调节人们行为的规范
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