正确答案:

急性肾炎

A

题目：10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。

解析：急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++-+++），尿沉渣红细胞（++-+++），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]各种营养性贫血的共同临床表现可有

多见于婴幼儿时期

[单选题]如肾活检见肉芽肿性炎症，伴坏死性血管炎，可诊断为

韦格纳肉芽肿病

[单选题]该新生儿正常的胃容量为

30～60ml

解析：正常新生儿生后10天内胃容量为30～60ml

[单选题]为明确病因，首选检查

肾穿刺活检

[单选题]小儿重症肺炎常合并下列哪种情况

中毒性脑病

[单选题]该婴儿如进入第4个月．其动作的发育至少应该为

抬头很稳

解析：C。2个月时需要接种脊髓灰质炎疫苗。

[单选题]男婴，10个月，因发热2天，右耳流脓1天而来门诊检查。查体：一般可，咽部充血，右耳有浅黄色脓液流出，临床诊断为急性化脓性中耳炎，从解剖特点来看，哪项是不正确的

咽鼓管细直

解析：D。婴幼儿咽鼓管短、直、宽、水平位。故易患中耳炎。

[单选题]先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后

3个月内

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