正确答案:

免疫学异常

E

题目：2型糖尿病的发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对缺乏相关，两者皆呈不均一性。其发生发展主要分为4个阶段，下列选项中，不属于该4个阶段的是

解析：2型糖尿病是复杂的遗传因素和环境因素共同作用的结果。在遗传易感性的大前提下，由于诸多环境的影响，例如增龄、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足、子宫内环境、应激、化学毒物等，导致高胰岛素血症或者胰岛素抵抗，糖耐量减低，发为2型糖尿病。免疫学异常属于1型糖尿病的发展阶段。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，27岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日10数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前因手术而输血400ml，术后无特殊，最可能的诊断是

艾滋病

解析：通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。此期在血液中可检出HIV－RNA和P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少，CD4/CD8比例可倒置。

[单选题]口中甜而黏腻者，属（ ）

脾胃湿热

解析：口苦多属热；口咸多属肾虚或寒水上泛；口淡多属脾胃虚；口酸为食滞胃脘或肝气犯胃；口甜多属脾胃湿热。

[单选题]病室发出烂苹果气味，是因为

消渴病人

解析：消渴病人晚期会散发出似烂苹果气味。

[单选题]结肠气钡双重对比造影检查可见肠管从下向上呈连续性的向心性狭窄，边缘僵直，同时肠管明显缩短，肠腔舒张或收缩受限，形如硬管状。应考虑的疾病是（ ）

溃疡性结肠炎

解析： 溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。其他表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象，大多数患者表现为慢性、低恶性，在少数病人（约占15%）中呈急性、暴发性的过程。这些患者现为频繁血性粪便，可多达30次/天，和高热、腹痛。造影检查可见肠管从下向上呈连续性的向心性狭窄，边缘僵直，同时肠管明显缩短，肠腔舒张或收缩受限，形如硬管状。

[单选题]脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为

脾胃虚弱

解析：脾胃虚弱证胃痞的症状有胃脘痞闷，胀满时减，喜温喜按，食少不饥，身倦乏力，少气懒言，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉弱或虚大无力。

[单选题]治疗出血兼有瘀滞者，应首选的药物是（ ）

三七

解析：三七具有散瘀止血，活血定痛的功效；主治吐血，崩漏，咯血，便血及各种外伤出血等出血证；治跌打损伤，瘀肿疼痛，胸壁刺痛，血瘀经闭，痛经，产后瘀阻腹痛等瘀血证。

[单选题]新斯的明对胃肠、膀胱的作用是（ ）

影响代谢酶

解析：新斯的明，多用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。新斯的明对胃肠、膀胱的作用是影响代谢酶。

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