[多选题]关于钩虫病,下列描述正确的是
正确答案 :ABCD
大多数慢性感染是无症状的
可出现失血性贫血和低蛋白血症
合并瘙痒性红斑
容易造成消化道出血
[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
正确答案 :BCDE
热入营血
肝胆火盛
气分热盛
心火亢盛
[多选题]患者男性,37岁。有长期静脉吸毒史,经超声心动图检查发现三尖瓣赘生物,2次血培养均发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)生长,可采用的抗生素有
正确答案 :CD
达托霉素
万古霉素
[多选题]在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是
正确答案 :ACE
Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
[多选题]既补肾又温脾的药物是( )
正确答案 :BC
益智仁
补骨脂
[多选题]舌体强硬的主病为( )
正确答案 :AC
热入心包
中风
[多选题]皮质醇增多症的患者出现某些情况时,应考虑异位激素分泌综合征的可能,这些情况包括
正确答案 :ABCDE
血钾水平更低
皮肤色素沉着更为严重
病情进展迅速
伴有胸痛、咯血
伴有低钠血症
[多选题]甲亢的特殊临床表现是
正确答案 :ABCD
浸润性突眼
甲状腺机能亢进性心脏病
T3—甲亢
指端粗厚
解析:甲亢的特殊临床表现(1)甲亢危象:体温39℃以上、心率160次/min以上、大汗、呕吐、腹泻、精神异常或癫痫样发作等。(2)甲亢性心脏病:由甲状腺激素的毒性作用引起。其诊断必须符合以下条件:①甲亢诊断成立;②有心脏下列改变之一:a.心脏大;b.心律失常;c.心绞痛或心肌梗死;d.充血性心力衰竭;③排除其他原因性心脏病;④甲亢控制后心脏病变恢复或有明显好转。(3)淡漠型甲亢:多见于老年人,表情淡漠、消瘦,无明显突眼,甲状腺多不肿大,容易发生甲亢危象。(4)胫前黏液性水肿:约见于5%的患者,有相对特异性。(5)甲状腺功能正常的Graves眼病:无甲状腺肿大、无甲状腺激素过多的高代谢综合征;血清学检查TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH正常;单纯表现为突眼,多为单侧性。(6)T3型甲亢:多见于老年人,尤其是相对缺碘地区。特点是有甲亢临床表现,但症状相对较轻,仅T3增高,而TT4、FT4正常、sTSH降低。应排除因T3摄入引起。(7)T4型甲亢:多见于碘源性甲亢(约1/3以上)同时伴有严重疾病者,体内T4合成明显增多而向T3转换障碍。特点是循环中 TT4、FT4、FT4I增高,而T3正常或降低。(8)亚临床甲亢:是指一类无甲亢症状和体征、循环FT4、FT3正常,但sTSH降低者。其主要原因是不适当地摄入甲状腺激素过多(如减肥)、高功能自主性甲状腺腺瘤或多结节性甲状腺肿。白细胞减少是抗甲状腺药物的副作用。
[多选题]四君子汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
人参
白术
甘草
茯苓
[多选题]血气分析pH 7.35~7.45可见于
正确答案 :ADE
酸碱平衡正常
代偿性碱中毒
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
解析:人体动脉血液中酸碱度(pH)是血液内H 浓度的负对数值,正常为7.35~7.45,平衡值为7.40。体液中H 摄入很少,主要是在代谢过程中内生而来。机体对酸碱负荷有相当完善的调节机制,主要包括缓冲、代偿和纠正作用。代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。代谢性酸中毒、代偿性碱中毒、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒的pH值可在正常范围。
[多选题]现应用于风湿病学临床的自身抗体谱有
正确答案 :ABCDE
抗核抗体
抗磷脂抗体
抗角蛋白抗体
类风湿因子
抗中性粒细胞胞浆抗体
解析:风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a.抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度>1:40,则应进一步检查其他项目。b.HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c.其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。
[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
正确答案 :D
舌淡,苔薄,脉濡细
[多选题]二尖瓣器质性杂音特点的是
正确答案 :BDE
常有拍击性S1
常有心房纤颤
可有开瓣音
[多选题]主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为
正确答案 :ABCDE
冠状动脉灌注压降低
心肌耗氧增加
左心室肥厚,心肌毛细血管密度相对减少
严重冠状动脉狭窄
心室收缩压升高,射血时间延长
[多选题]胃癌的高危因素包括
正确答案 :ABDE
幽门螺杆菌感染
高盐饮食
一级亲属有胃癌病史
吸烟
[多选题]SLE免疫复合物增高的原因有
正确答案 :ACDE
补体受体异常
IC形成过多
FCγ受体先天性异常
IC大小不当不能被吞噬
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