[多选题]初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些可能

正确答案 ：AC

阴道静脉曲张破裂

前置胎盘

解析：妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。妊娠后半期随着胎儿的迅速增大血液供应量的增加胀大了的子宫压迫盆腔静脉影响血液返流;孕妇体内雌激素水平提高静脉壁松弛都容易使孕妇的外阴部及大腿内侧的静脉出现曲张，压迫过度会导致血管破裂，无痛性大量流血。胎盘早期剥离及子宫破裂伴有腹痛；先兆早产伴有少量流血及腹痛。

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

正确答案 ：E

别络

[多选题]下列哪些项是无排卵型功血的病理变化

正确答案 ：ABDE

子宫内膜腺囊型增生过长

萎缩型子宫内膜

子宫内膜腺瘤样增生过长

增生期子宫内膜

解析：无排卵性功血的子宫内膜病理改变有三种：一是子宫内膜增生症，二是增生期子宫内膜，三是萎缩型子宫内膜。子宫内膜增生症分为单纯型增生、复杂性增生、不典型增生。故正确答案为ABDE

[多选题]属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目包括

正确答案 ：BCDE

可致不孕

坏死感染可出现阴道不规则流血

经量过多、经期延长

容易发生早期流产

解析：黏膜下肌瘤使宫腔增大，影响子宫收缩，可引起经量增多，经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力，面色苍白，气短，心慌等症状容易发生早期流产。黏膜下肌瘤坏死伴感染时，有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外，部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

[多选题]有关雄激素治疗子宫肌瘤，下列说法正确的有

正确答案 ：AC

可对抗雌激素，使子宫内膜萎缩

使近绝经期者提早绝经

[多选题]羊水过少的处理原则恰当的有

正确答案 ：BC

妊娠晚期，每次B超检查均应测羊水量

若同时并发胎儿宫内发育迟缓，应采取期待治疗以延长孕龄

[多选题]属于前置胎盘诊断的项目包括

正确答案 ：ABCE

超声检查能协助诊断

前置胎盘类型决定阴道流血出现早晚

腹部检查为胎先露高浮

产后检查胎膜破口距胎盘<7cm

[多选题]对功血的诊断有帮助的是

正确答案 ：ABC

BBT测定

子宫内膜活检

宫颈黏液及阴道脱落细胞学检查

解析：对功血的诊断有帮助的是基础体温测定、血清性激素测定、子宫内膜取样、B超、凝血功能检查、诊断性刮宫等，故正确答案为ABC

[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

正确答案 ：ABCDE

遗尿

小便不利

咽喉肿痛

耳鸣耳聋

水肿

[多选题]下列哪些疾病可通过子宫内膜活检确诊

正确答案 ：BE

子宫内膜间质肉瘤

子宫内膜癌

解析：子宫内膜间质肉瘤和子宫内膜癌可通过子宫内膜活检确诊。子宫内膜活检可检出发生在子宫内膜的疾病，故选BE。

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