• [单选题]WHO提出癌痛患者应实现的目标是
  • 正确答案 :A
  • 无痛

  • 解析:WHO提出2000年使癌痛患者实现目标是无痛。

  • [单选题]男,50岁,明显肥胖,考虑糖尿病可能,下面哪项不正确
  • 正确答案 :C
  • 空腹血糖一定升高

  • 解析:糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征,表现为以血糖增高和(或)糖尿为特征的慢性全身性疾病。按照1980年及1985年WHO糖尿病专家委员会制订的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(140mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)。

  • [单选题]急性肾炎的免疫病理检查可以见到粗颗粒沿毛细血管壁和系膜沉积的主要是
  • 正确答案 :A
  • IgGC3

  • 解析:仅有肾病综合征里面,系膜增生性肾小球肾炎,其免疫病理分为IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎,前者以IgA沉积为主,后者以IgG或IgM沉积为主,均伴有C3于肾小球系膜区、或系膜区及毛细血管壁呈颗粒状沉积。其余绝大多数免疫病理都是IgG和C3沉积。

  • [单选题]以下是一名25岁体重70kg肺炎患者的资料:BP100/50(平均压65)mmHg,CVP5mmHg,尿量50ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的血流动力学处理措施为
  • 正确答案 :B
  • 无需任何处理

  • 解析:MAP及尿量均达标,CVP基本达标,神志清楚,四肢温暖,无酸中毒,无灌注不良表现,无需过多干预。

  • [单选题]冠心病患者麻醉管理,以下观点不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 为减少对心血管系统的干扰,在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药

  • 解析:局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术,必须保证镇痛完善。同时要消除患者的紧张情绪,因此必要时应辅助静脉用药。冠心患者麻醉期间通气管理十分重要,二氧化碳蓄积时,可增加心肌兴奋性,引起心律失常和低血压;但过度通气导致的低碳酸血症可诱发冠状动脉血管收缩,加重心肌缺血缺氧。椎管内麻醉时全身血压下降超过阻滞前血压的20%应迅速治疗,而单纯补液需一定时间才能起效,因此应及时应用拟交感神经药如麻黄碱等,以确保心肌氧供。

  • [单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对
  • 正确答案 :D
  • 尽快抽尽腹水

  • 解析:慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,产生大量的胸腔积液、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故患者往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白、血浆,适当使用利尿剂以降低血容量,并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能,可在术前1~2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。

  • [单选题]63岁男性高血压患者接受剖胸手术,无过敏史,服用利血平治疗12年。麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。下列哪一种升压药治疗该患者的低血压效果最差
  • 正确答案 :B
  • 麻黄碱

  • 解析:麻黄碱是拟肾上腺素类药物,促进肾上腺素能神经末梢释放递质升高血压,长期利舍平治疗的患者肾上腺素递质消耗殆尽,麻黄碱的升压效果差。

  • [单选题]下列处理麻醉恢复期通气不足的方法中最安全的是
  • 正确答案 :A
  • 继续机械通气

  • 解析:使用拮抗药物可能会出现拮抗药物代谢完后的麻醉药物继续作用,而机械通气最为安全。

  • [单选题]异氟烷对循环功能的影响是
  • 正确答案 :C
  • 降低血压主要因扩张血管引起


  • [单选题]正常情况下两侧胸膜腔
  • 正确答案 :A
  • 互不相通


  • [单选题]肾交感神经起源于
  • 正确答案 :A
  • 胸4~腰段脊髓


  • [单选题]关于无创血压监测描述错误的是
  • 正确答案 :A
  • 袖带过窄测得的血压偏低

  • 解析:无创血压的测量原理保证了该方法在新生儿、婴儿、小儿与成人的准确使用。但使用不当会导致错误读数甚至灾难。血压计袖带宽度应为测量患者上臂周长的40%。在袖带过窄、袖带捆绑过松的情况下测得的血压偏高。反复测量会导致肢体远端水肿。因此,无创血压监测的测量间隔一般在1~3分钟以上为宜。使用无创血压计不当造成的并发症还有尺神经麻痹、浅表血栓性静脉炎与肌筋膜室综合征。

  • [单选题]关于正中神经叙述正确的是
  • 正确答案 :A
  • 伴肱动脉下行至肘窝


  • [单选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述不正确
  • 正确答案 :C
  • 充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好

  • 解析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的并发症主要有:①心房颤动见于3/4的慢性重度二尖瓣关闭不全的患者,较二尖瓣狭窄患者发生晚;②感染性心内膜炎比二尖瓣狭窄患者常见;③体循环栓塞见于右心房扩大,慢性房颤的患者,较二尖瓣狭窄少见;④心力衰竭在急性者早期出现,慢性者晚期出现,疗效较差。

  • [单选题]没有迷走神经分布的器官有
  • 正确答案 :E
  • 降结肠


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