[单选题]麻子仁丸属( )
正确答案 :B
润下剂
[多选题]月经后期的病因病机要点包括( )
正确答案 :ABCDE
肾虚精亏,冲任不足
阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
气滞血凝,冲任不畅
血为寒凝,运行不畅
痰湿壅滞冲任,气血不畅
[多选题]脾的运化功能失常可产生( )
正确答案 :ABCDE
水肿
湿
痰
饮
便溏
[多选题]中毒性结肠扩张的诱发因素包括
正确答案 :ACDE
低钾
钡剂灌肠
使用抗胆碱药物
使用鸦片酊
解析:常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。
[单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )
正确答案 :C
以虚实为纲
[多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因
正确答案 :ABCE
上消化道出血
强利尿剂
外科手术
便秘
解析:肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现,预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于肠道积血在细菌作用下,引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染,细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多,加重了肝细胞的变性坏死,促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。
[多选题]促胃液素具有下列哪几项作用( )
正确答案 :ABDE
促进胃酸分泌
促进胃蛋白酶原分泌
促进胃的蠕动
对胃黏膜具有营养作用
解析:促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素,其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩,延缓胃排空,促进胃肠运动,并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。故选ABDE
[多选题]胁痛的主要病变部位在( )
正确答案 :AE
肝
胆
[多选题]对上消化道出血患者,应及时明确的问题有
正确答案 :ABCD
出血的病因和部位
出血量多少的估计
出血是否已经停止
目前是否需要外科手术
解析:1.是否出血或继续出血的识别:①反复呕血或排出稀薄黑粪、暗红色血便;②心率加快、血压下降、出冷汗,早期出现周围循环衰竭;③中心静脉压下降,尿量少或无尿;④红细胞、血红蛋白与血球压积急剧下降;⑤血浆尿素氮持续上升。2.、出血部位与病因的判断3.出血量评估与分险评估及再出血风险评估;出血时间与出血程度评估; 病因诊断及诱因 。上消化道出血输血: 成分输血,注意出血引起血凝病 注意监测凝血功能,必要输血浆或凝血因子等。4.目前是否需要外科手术
[多选题]关于胃食管反流病的维持治疗,正确的是( )
正确答案 :ACD
停药后症状反复且持续者需维持治疗
有食管炎并发症者,需维持治疗
维持治疗以质子泵抑制药效果最好
解析:本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。
[多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则
正确答案 :ABCDE
腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入
快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
解析:治疗:1.限制水、钠摄入; 腹腔积液患者,尤其是低蛋白血症所致者,应严格控制钠盐的摄入量,其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹腔积液患者,目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。2. 利尿药一般应联合使用保钾和排钾利尿药,或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药,以达到最佳的利尿效果,而又不发生电解质紊乱。发生予以补钾治疗。3. 为了加速水分从肾脏的排出,可快速利尿。4. 当大量腹腔积液影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时,可采取放腹腔积液治疗,以减轻症状。但不必限制钠、水的摄入。
[多选题]面黄主病有( )
正确答案 :AB
脾虚
湿
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