[单选题]清创术的最好时机是伤后

正确答案 ：A

6～8小时内

解析：开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的，意外创伤的伤口难免有程度不同的污染，如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。因此，清创术最好在伤后6～8小时内进行。

[单选题]护士与病人交谈时，不妥的是

正确答案 ：B

及时评判病人叙述的内容

解析：与病人交谈时应做到不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。

[单选题]护理程序的基本框架理论是

正确答案 ：B

一般系统论

解析：执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。

[单选题]为腹胀病人进行肛管排气，肛管插入直肠的深度及保留时间为

正确答案 ：D

15～18cm，不超过20分钟

解析：肛管插入直肠15～18cm。保留时间不超过20分钟。

[单选题]停经3个月，子宫大于孕周，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是

正确答案 ：C

B超检查

解析：B超不仅能显示胎儿数目、胎方位、胎心搏动和胎盘位置，还能测量胎头双顶住，观察胎儿有无体表畸形。

[单选题]患者男，56岁。因尿失禁留置导尿，护士的护理措施不正确的是

正确答案 ：C

保持尿管持续开放状态

解析：留置导尿时首先要注意观察导尿管通畅与否，保持集尿袋低于耻骨联合，每天更换一次集尿袋，每周更换一次导尿管，防止泌尿系感染，因此A、B、D、E做法对，C是本题正确答案。解题关键：导尿管要定时关闭，以促进膀胱功能恢复。

[单选题]急性心肌梗死患者最典型的症状是

正确答案 ：A

剧烈而持久的胸骨后疼痛

解析：剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早出现的、最突出的症状，常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样。

[单选题]心跳骤停最容易发生病理变化的器官是

正确答案 ：D

脑

解析：心跳骤停后循环驟停，全身器官缺血缺氧，由于脑细胞对缺血缺氧最为敏感，一般4分钟就可发生不可逆的损害，10分钟就可能发生脑死亡。因此，心跳骤停后最容易发生病理变化的器官是脑。故选D。解题关键：心跳骤停必缺氧，首先造成脑损伤。

[单选题]下列哪项不属于护理技术操作前解释的内容

正确答案 ：E

感谢病人的合作

解析：感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。

[单选题]绞窄性肠梗阻表现除外

正确答案 ：B

腹部X线摄片，见孤立固定肠襻

解析：绞窄性肠梗阻呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重，可有固定压痛和腹膜刺激征，可出现脉搏细速，血压下降，面色苍白，四肢发凉等中毒和休克征象，X线可见多个阶梯状排列气-液平面。

[单选题]患者，67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断，排在首位的是

正确答案 ：B

胸痛：与心肌缺血、坏死有关

解析：心肌梗死最常见的临床表现是胸痛，由心肌缺血、坏死引起，对患者影响极大，所以在护理过程中，应该首先考虑解除患者的疼痛，故本题选B。

[单选题]关于骨折的治疗，下列哪项不正确

正确答案 ：B

固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位

解析：治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能，有三大原则：①复位：应争取解剖学对位，或接近解剖学对位；手法复位应用最广泛；②固定：合适有效的固定是骨折愈合的关键之一；可继续维持骨折复位后的对位、对线，又可防止不利于骨折愈合的剪力、旋转力和成角活动；③功能锻炼：早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合，故选B。解题关键：复位是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位，固定是继续维持骨折复位后的对位对线。

[单选题]如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施应该是

正确答案 ：D

不再考虑其他任何情况，立即停止试验

[单选题]急诊手术前处理恰当的是

正确答案 ：A

麻醉药过敏试验

解析：急诊手术需短时间内迅速手术，按病情的轻、重、缓、急重点做好必要的术前准备。在术前应限制病人饮食、手术部位应备皮、做好心理护理、处理外伤口，并且在术前应做麻醉药过敏试验。

[单选题]休克的治疗原则中，首要的是

正确答案 ：A

扩容

解析：本题考查休克的治疗原则。休克的本质是有效血容量的减少，故在休克的治疗原则中，首要的是扩容。

[单选题]患儿女，胎龄35周。有窒息史，经抢救后数小时，突然出现烦躁不安，前囟膨隆，拥抱反射消失，最可能的是

正确答案 ：E

新生儿颅内出血

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