[多选题]来源于天然产物的药物是指从天然产物中( )。

正确答案 ：BCD

提取得到的有效单体

通过发酵方法得到的抗生素

半合成得到的天然药物和抗生素

解析：本题考查要点是“来源于天然产物的药物”。来源于天然产物的药物是指从天然产物中提取得到的有效单体、通过发酵方法得到的抗生素以及半合成得到的天然药物和半合成抗生素。这些药物中，有些是直接从天然的植物，如草、叶、根、茎、皮等中提取得到的天然活性物质；有的是通过生物发酵得到的抗生素；但有很大一部分是以天然活性物质或抗生素为原料通过化学半合成或生物合成的方法得到的半合成天然药物或半合成抗生素。因此，本题的正确答案为BCD。

[单选题]下列关于主动转运描述错误的是

正确答案 ：B

不消耗能量

解析：主动转运有如下特点：①逆浓度梯度转运；②需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供；③主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象；④可与结构类似的物质发生竞争现象；⑤受代谢抑制剂的影响，如抑制细胞代谢的二硝基苯酚、氟化物等物质可以抑制主动转运；⑥主动转运有结构特异性，如单糖、氨基酸、嘧啶及某些维生素都有本身独立的主动转运特性；⑦主动转运还有部位特异性。

[多选题]多柔比星与( )合用呈现交叉耐药性。

正确答案 ：ABC

柔红霉素

长春新碱

放线菌素D

解析：本题考查要点是“多柔比星与其他药物的相互作用”。多柔比星与柔红霉素、长春新碱和放线菌素D呈现交叉耐药性；与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素、环磷酰胺以及亚硝脲等则不呈现交叉耐药性，且与环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、达卡巴嗪、顺铂、亚硝脲类药物合用，具有良好的协同作用。因此，本题的正确答案为ABC。

[单选题]执业药师继续教育实行学分登记制，规定执业药师每年学习不少于多少学分

正确答案 ：C

15学分

解析：执业药师继续教育实行学分登记制。具有执业药师资格的人员每年必须参加中国药师协会或者省级药师协会组织的不少于15学分的继续教育学习。

[单选题]主要用于预防静脉血栓的口服药物是

正确答案 ：C

华法林

解析：华法林为间接作用的香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。

[单选题]将药品的警示语或忠告语醒目地印在药品包装上的企业是

正确答案 ：A

药品生产企业

解析：根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》：①进入药品流通领域的处方药和非处方药，其相应的警示语或忠告语应由生产企业醒目地印制在药品包装或药品使用说明书上；②销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有《药品经营企业许可证》。销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员。《药品经营企业许可证》和执业药师证书应悬挂在醒目、易见的地方。执业药师应佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡。在药品零售网点数量不足、布局不合理的地区，普通商业企业可以销售乙类非处方药，但必须经过当地地市级以上药品监督管理部门审查、批准、登记，符合条件的颁发乙类非处方药准销标志。

[单选题]对于ACEI类药描述错误的是

正确答案 ：D

抑制交感神经活性作用

解析：抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解。改善左心室功能，可延缓血管壁和心室壁肥厚。扩张动静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量，使回心血量进一步减少，心脏前负荷降低，缓解肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量。调节血脂和清除氧自由基，ACEI可使血浆胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）降低，高密度脂蛋白（HLD-ch）升高或基本不变。保护肾功能，应用ACEI 兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症，因此可认为是一把“双刃剑”。常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。

[单选题]对葛兰阴性菌和革兰阳性菌有强烈的杀菌作用，对耐药肠杆菌某些菌株敏感的第四代头孢菌素类是

正确答案 ：C

头孢匹罗

解析：本题考查的β-内酰胺类抗生素。第四代头孢：头孢匹罗、头孢吡肟头孢匹罗：对大多数革兰阴性细菌、部分革兰阳性细菌均有很强的抗菌活性，对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、沙雷菌属等肠杆菌科细菌有强大的抗菌作用。

[单选题]患者近期出现双手关节肿胀、疼痛，伴晨僵，诊断为类风湿性关节炎，应选的药物是( )

正确答案 ：E

塞来昔布胶囊

解析：塞来昔布属于非甾体抗炎药，用于类风湿性关节炎。

[单选题]医疗机构制剂在使用中发现新的不良反应时，应该采取的措施不包括

正确答案 ：A

立即销毁

解析：《医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）》第65条：制剂使用过程中发现的不良反应，应按《药品不良反应监测管理办法》的规定予以记录，填表上报，保留病历和有关检验、检查报告单等原始记录至少1年备查。

[单选题]结构与β受体拮抗剂相似，同时具有β受体拮抗作用以及钠离子通道阻滞作用，主要用于室性心律失常的是

正确答案 ：A

普罗帕酮

解析：普罗帕酮结构与β受体拮抗剂相似，也具有轻度β受体的拮抗作用。临床上用于治疗阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动，也可用于各种早搏的治疗。

[单选题]关于中枢性镇痛药的用药监护，不正确的是

正确答案 ：A

注射用药较少产生精神或生理依赖性

解析：本题考查中枢性镇痛药的用药监护。对于强阿片类药，适当口服用药较少产生精神或生理依赖性，注射用药较易产生精神或生理依赖性；"按时"给药而不是"按需"给药，即所谓只在疼痛时给药，以达到最低血药浓度、峰值与谷值比。按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药；对于中度疼痛者应选用弱阿片类药；对重度疼痛应选用强阿片类药。用药应个体化，剂量应根据患者需要由小到大，直至患者疼痛消失，不应对药量限制过严，导致用药不足，应注意患者的实际疗效。故答案选A。

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