[多选题]防止药物氧化的措施有
正确答案 :ACDE
驱氧
加入抗氧剂
加入金属络合剂
选择适宜的包装材料
解析:防止药物氧化的措施:避光(光能激发一些氧化反应);加入抗氧化剂;加入络合剂;生产过程中除氧(如注射用水、安瓿灌注时候通氮气,采用真空包装等)。
[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )
正确答案 :C
生铁落饮
[单选题]肾移植患者应注意抗菌药物与免疫抑制剂的相互作用。可通过抑制细胞色素酶活性提高免疫抑制剂浓度,需减低30%~80%环孢素剂量的抗菌药物不包括
正确答案 :C
利福平
解析:红霉素,庆大霉素,伊曲康唑,异帕米星均可通过抑制细胞色素酶活性提高免疫抑制剂浓度,需减低30%~80%环孢素剂量的抗菌药物。故选C
[单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
正确答案 :E
疾病部位不同
[多选题]美国的Hepler教授将20世纪医院药学的发展划分为以下几个阶段
正确答案 :ABD
保障药品供应阶段
提供临床药学服务阶段
以病人为中心的药学服务阶段
解析:医院药学的发展经历了3个阶段:第一阶段是传统药学阶段,即药品保障阶段;第二阶段是临床药学服务阶段,即以临床合理用药为中心的临床药学服务;第三阶段是药学监护阶段,即以患者为中心,提供药学专业知识服务,达到明确的治疗目的。
[单选题]下列治疗肝性脑病的药物不包括
正确答案 :C
地西泮
解析:乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关,主要为支链氨基酸含量下降,支链氨基酸可调节芳香族氨基酸平衡,抑制大脑中假性神经递质的形成,从而改善肝性脑病的症状。溴隐亭为一种半合成的麦角生物碱,为多巴胺受体激动药,可激动突触后神经元的多巴胺受体,合成多巴胺和真性递质去甲肾上腺素,竞争性取代假性递质,并可扩张血管,加速脑血流量及脑代谢而恢复神志。门冬氨酸鸟氨酸能够快速激活肝脏解毒功能中的关键酶,从而快速改善肝性脑病的临床症状,显著提高患者神志清醒率并且极大缩短清醒时间。肝脏降解氨的方式有二:门静脉周围肝细胞以通过鸟氨酸循环由氨形成尿素为主;肝静脉周围肝细胞以谷氨酸结合氨形成谷氨酰胺为主。鸟氨酸在门静脉周围肝细胞可促进尿素合成;门冬氨酸在肝静脉周围可促进谷氨酰胺合成。治疗肝性脑病的其他药物还包括:谷氨酸盐,包括谷氨酸钠与谷氨酸钾等,此二者在ATP及镁离子作用下,可与氨结合形成谷氨酸胺和水而排出体外;精氨酸,该药可促进鸟氨酸循环,使氨在形成尿素的过程中被清除,但精氨酸的作用需要依赖于肝脏功能,当严重肝衰竭时,常缺乏鸟氨酸氨基甲酸转移酶和精氨酸酶而不易发挥脱氨作用,故效果较差。氟马西尼、纳洛酮、L多巴胺也可治疗肝性脑病,口服抗生素可抑制产尿素酶的肠道细菌,减少氨的生成,从而治疗肝性脑病。
[多选题]乳腺癌患者辅助化学治疗中,不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有
正确答案 :ABCE
多西他赛+阿霉素+环磷酰胺(TAC方案)
密集阿霉素+环磷酰胺(AC方案)→密集紫杉醇
AC方案→紫杉醇
AC方案
解析:在辅助化疗的基础上加用曲妥珠单抗靶向治疗可进一步提高生存率;同时也提出了另一个课题,即与含有蒽环类药物的AC -TH 方案相比,不含有蒽环类药物的TCH 方案也具有相似疗效。另外,由于AC -TH 组较TCH 组更易发生。故选择ABCE。
[单选题]可降低双香豆素抗凝作用的药物是
正确答案 :C
苯巴比妥
解析:苯巴比妥可降低双香豆素抗凝作用
[多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
正确答案 :ABDE
抑木扶土
益火补土
培土制水
滋水涵木
[单选题]直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状,检查后认为是癌转移,这种转移属于
正确答案 :D
直接蔓延
解析:直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状属于直接蔓延,故选D
[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
正确答案 :D
金匮肾气丸
[单选题]眉心至后发际为( )
正确答案 :D
15寸
[多选题]下列关于粉末直接压片的叙述中,正确的有
正确答案 :ABCD
省去了制粒、干燥等工序,节能省时
产品崩解或溶出较快
是国内应用广泛的一种压片方法
适用于对湿热不稳定的药物
[多选题]胁痛的临床症状有( )
正确答案 :AB
一侧胁肋疼痛
两侧胁肋疼痛
[多选题]在药物临床试验的过程中,保障受试者权益的主要措施有
正确答案 :BD
伦理委员会
知情同意书
解析:受试者的权益、安全和健康必须高于对科学和社会利益的考虑。伦理委员会与知情同意书是保障受试者权益的主要措施;试验方案需经伦理委员会审议同意并签署批准意见后方可实施。在试验进行期间,试验方案的任何修改均应经伦理委员会批准;试验中发生严重不良事件,应及时向伦理委员会报告。故选择BD。
[多选题]根据《药品召回管理办法》,对于存在安全隐患的药品。下列叙述正确的有
正确答案 :ABD
药品生产企业决定召回后,应在规定时间内通知药品经营企业、使用单位停止销售和使用该药品
药品经营企业应当协助药品生产企业履行召回该药品义务
药品监督管理部门采用有效途径向社会公布该药品信息和召回情况
解析:《药品召回管理办法》第五条:药品生产企业应当按照本办法的规定建立和完善药品召回制度,收集药品安全的相关信息,对可能具有安全隐患的药品进行调查、评估,召回存在安全隐患的药品。药品经营企业、使用单位应当协助药品生产企业履行召回义务,按照召回计划的要求及时传达、反馈药品召回信息,控制和收回存在安全隐患的药品。第六条:药品经营企业、使用单位发现其经营、使用的药品存在安全隐患的,应当立即停止销售或者使用该药品,通知药品生产企业或者供货商,并向药品监督管理部门报告。第九条:国家食品药品监督管理局和省、自治区、直辖市药品监督管理部门应当建立药品召回信息公开制度,采用有效途径向社会公布存在安全隐患的药品信息和药品召回的情况。
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