[单选题]最可能出现阴囊分裂为两半,合并隐睾,阴茎小而弯曲,在尿道口下方出现类似于阴道的盲端管道,类似女性外阴的是
正确答案 :E
会阴型尿道下裂
解析:会阴型尿道下裂最可能出现阴囊分裂为两半,在尿道口下方出现类似于阴道的盲端管道,常被误诊为女性。
[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括
正确答案 :D
肝脾破裂
解析:实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。
[单选题]腹部损伤剖腹探查的切口多采用
正确答案 :A
腹部正中切口
解析:腹部伤一般多采用正中切口,正中切口出血少,紧急手术进腹快,损伤少,简便,便于向上下延长更好地显露手术野。
[单选题]关于发生MODS的条件,下列错误的是
正确答案 :B
SIRS
解析:全身感染早期表现为促炎介质大量释放,导致SIRS>CARS易发生MODS;若机体反应释放大量抗炎介质,导致SIRS
[单选题]非少尿型急性肾功能衰竭是指
正确答案 :E
尿总量超过800ml,而尿素氮、肌酐呈进行性增高者
[单选题]冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是
正确答案 :B
应用至手术当天
解析:冠心病患者术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而会诱发或加重心绞痛的发作,甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。
[单选题]鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损,不足之处为
正确答案 :C
皮瓣常显臃肿
[单选题]目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优的是
正确答案 :D
选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
[单选题]下列不属于开放性创伤的是
正确答案 :D
挫伤
解析:开放性创伤是指皮肤的完整性受到破坏。挫伤未使皮肤破裂,故不在此列述。
[单选题]可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复
正确答案 :C
V-Y推进皮瓣
[单选题]输血的适应证中,不包括
正确答案 :A
提高抵抗力,补充营养
解析:输血适应证为:凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。
[单选题]男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是
正确答案 :C
拆除一些张力较大的缝线
解析:皮瓣转移术后早期出现肿胀、颜色发紫、渗血较多,是皮瓣回流受阻的表现,首先应当拆除远端张力较大的缝线,减少皮瓣张力,改善回流,也便于皮瓣下的引流。
[单选题]舟状头畸形成因
正确答案 :D
矢状缝早闭
[单选题]下列疾病中,需要限期手术的是
正确答案 :A
胃癌
[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括
正确答案 :C
组织增生期
[单选题]清创术的主要目的是
正确答案 :C
使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合
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