[单选题]男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然不能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音。处理首先考虑( )。
正确答案 :B
留置导尿
[单选题]人体在发育成熟前,如果发生垂体功能减退,则会引起( )。
正确答案 :C
侏儒症
解析:人体存发育成熟前,垂体功能减退,生长激素分泌缺乏或不足,或对生长素不敏感所致的生长发育障碍导致侏儒症。儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人症,青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症。佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。
[单选题]副交感神经的作用是( )。
正确答案 :C
逼尿肌收缩
解析:副交感神经的作用:①增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗。④协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官分泌液增加。
[单选题]幽门梗阻的典型特征( )。
正确答案 :C
呕吐宿食
解析:幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。
[单选题]消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为( )。
正确答案 :D
肌肉呈板样强直
解析:消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征:腹痛、腹胀、腹肌紧张。
[单选题]( )是正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。
正确答案 :B
过清音
解析:过清音介于鼓音与清音之间,是属于鼓音范畴的一种变音,音调较清音低,音响较清音强,为一种类乐性音,是正常成人不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。
[单选题]胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,错误的是( )。
正确答案 :D
急性胰腺炎
解析:其余几项都有可能,但不会引起急性胰腺炎。
[单选题]早期食管癌的临床表现( )。
正确答案 :C
咽下食物哽噎感
解析:食管癌早期的临床症状不明显,可能有不同程度的不适感,如咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样疼痛。
[单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现,错误的是( )。
正确答案 :A
多见反应性胸膜炎及胸腔积液
解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液,并不多见。
[单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关?( )。
正确答案 :C
继发性醛固酮和抗利尿激素减少
解析:肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,失代偿期病人75%以上有腹水,也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关:①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排尿减少。
[单选题]治疗急性胰腺炎忌用( )。
正确答案 :D
吗啡止痛
解析:吗啡可以导致平滑肌肌痉挛,有使胰管阻塞的可能,所以可能会加重病情。
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