[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
正确答案 :B
桑杏汤
[多选题]弦脉主病有( )
正确答案 :ABCD
肝胆病
痛证
痰饮
疟疾
[多选题]动眼神经麻痹可见于
正确答案 :ABCDE
颅底动脉瘤
中脑病变
天幕疝
糖尿病
颅底骨折
[多选题]皮质下失语综合征包括
正确答案 :BC
底节性失语
丘脑性失语
[单选题]胃痛的病理特点是( )
正确答案 :E
脾胃不和,气机郁滞
[多选题]脊髓的血供来源包括( )
正确答案 :ABCDE
甲状腺下动脉
脊髓前动脉
脊髓后动脉
肋间动脉
髂腰动脉
[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
正确答案 :C
大小便不通
[多选题]慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)
正确答案 :ABC
免疫机制参与发病
病理可见“洋葱头”样改变
脑脊液可有蛋白细胞分离
解析:慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)是以周围神经近端慢性脱髓鞘为主要病变的自身免疫性运动感觉性周围神经病,属于慢性获得性脱髓鞘性多发性神经病(ADP),是CADP最常见的一种类型,呈慢性进展或缓解-复发病程,大部分患者对免疫治疗反应良好。典型的脑脊液改变为蛋白-细胞分离,及蛋白含量增高,而细胞计数正常或仅轻度升高,蛋白含量波动较大,通常在0.75-2.0g/L,部分患者(20%)可出现寡克隆区带阳性,24小时鞘内IgG合成率增高。CIDP周围神经有斑点样单个核细胞浸润,节段性脱鞘,炎症病理反应不如GBS明显,淋巴细胞少见,神经束膜内血管通透性增加,血管周围可见单个核细胞、巨噬细胞浸润,脱髓鞘与髓鞘再生同时并存,Schwann细胞再生出现"洋葱头样"改变,轴索损害在CIDP也较常见,可合并中枢神经系统受累。故选ABC。
[单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[多选题]左旋多巴的副作用有
正确答案 :ABCE
恶心、呕吐
症状波动
运动障碍
精神症状
[多选题]吉兰-巴雷综合征的少见症状是
正确答案 :ABCDE
心动过速
直立性低血压
暂时性排尿困难
高血压
手足肿胀
[多选题]关于运动神经元病:
正确答案 :ABCE
常侵犯运动神经元和锥体束
可同时有上、下运动神经元受损的体征
可有肌无力和肌萎缩
颈髓前角细胞是最常受累的部位
[多选题]下列叙述正确的有
正确答案 :ABD
肝豆状核变性属常染色体隐性遗传病
Huntington舞蹈病属常染色体显性遗传病
腓骨肌萎缩症可为X性连锁隐性遗传病
[多选题]感觉性共济失调的表现是:
正确答案 :ABCE
肢体共济失调
深感觉障碍
躯干平衡障碍
凭视觉可减轻症状
[多选题]DMD的实验室检查可以发现有
正确答案 :ABCD
血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高
肌电图呈现肌源性肌电损害
肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷
解析:假肥大性肌营养不良(DMD), 也称 Duchenne型肌营养不良症(DMD) ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常,自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,首先影响骨盆带肌肉,以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙,易跌倒,走路摇摇晃晃,登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展,臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步,患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧,再以双手支持地面和下肢缓慢地站立,称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大,腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重,常到 10 岁时已不能行走,大多数患儿最终卧床不起,并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻,可存活到成年以后。
约 1/4 的患儿有智力低下,血中磷酸肌酸激酶( CRK )浓度显著升高,可达正常值的 1万倍,肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位;肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在,并有结缔组织增生。故选ABCD。
[多选题]副肿瘤综合征常见的临床综合征包括( )
正确答案 :ABCDE
小脑变性(cerebellar degeneration)
边缘叶脑炎(limbic encephalitis)
脑脊髓炎( encephalomyelitis)
副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛(POM)
亚急性感觉神经元病(subacute sensory neuronopathy)
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