正确答案: 严密监测患者的体温、血压、脉搏、呼吸、血糖等变化 严密监测尿量并正确记录出入量 观察引流液的色、质、量 加强留置导管护理,预防导管相关性感染 严密监测伤口敷料的情况,如有渗出,及时更换 注意观察患者有无排异反应
ABCDEF
题目:
患者女性,29岁,已婚。两年前患者体检发现血肌酐>200μmol/L,后定期复查,肌酐逐步升高至700μmol/L,遂行腹膜透析治疗。近日患者病情加重,24小时尿量仅800ml,因"慢性肾功能不全"再次入院治疗。入院时血生化检查:血肌酐982μmol/L,高血压Ⅲ级。
解析:此题最为关键的正确选项是B。尿量是判断移植肾是否存活、肾灌注是否适宜等敏感指标,肾移植后应每小时记录尿液的色、质、量;每小时尿量<100ml或>500ml,应汇报医师,及时处理,同时正确记录出入量,根据每小时尿量及时调整补液,做到量出为入;其他选项均属于肾移植术后的常规护理措施,均为正确选项。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]病室的空气消毒可采用
紫外线消毒
过氧乙酸熏蒸
过氧乙酸喷雾
通风换气
臭氧消毒
[多选题]使用微波消毒应注意
微波对人体有一定伤害,应避免小剂量长期接触或大剂量照射
微波无法穿透金属面,故不能以金属容器盛放消毒物品
水是微波的强吸收介质,用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果
被消毒的物品应为小件或不太厚
常用于食物或餐具的消毒
[多选题]骶尾部压疮破溃,清洗创面可用 ( )
生理盐水
0.02%呋喃西林溶液
解析:局部创面处理主要是保证溃疡创面充分引流和创面清洁.瘀滞性溃疡的创面每日可用3 硼酸或0 02 呋喃西林溶液湿敷 分泌物减少后改用生理盐水纱布换药 直至创面肉芽新鲜为止
[多选题]肠内营养最常见的并发症是胃肠道反应,其原因包括 ( )
营养液浓度过高
输注的速度过快
营养液温度过低
添加药物和营养液不相容
营养液受到污染
解析:1、营养液温度过低。2、药丸未经研碎即注入喂养管。3、添加药物与营养液不相容,形成凝结块。4、营养液较粘稠。5、管径太细。6、营养液受到污染
[多选题]生态平衡健康观重视 ( )
人体的各种平衡
宿主和环境因素
人体的致病因素
解析:这种健康观重视人体的各种平衡(包括体液平衡、 代谢平衡等),重视人体的致病因素(生物病原体为主)、 宿主和环境三者之间的动态平衡
[多选题]淋病患者使用后的物品需要消毒的是
内衣
被褥
浴巾
马桶
[多选题]人工呼吸机的作用是 ( )
为患者提供足够的通气量
供应足够的氧气
利用二氧化碳排出
解析:呼吸机是一种人工的机械通气装置,用以辅助或控制患者的自主呼吸运动,以达到肺内气体交换的功能,降低人体的消耗,以利于呼吸功能的恢复。
[多选题]急性淋巴管炎的表现包括
起自原有感染病灶
好发于四肢
有畏寒
有发热
解析:急性淋巴管炎系致病菌从破损的皮肤或感染灶蔓延至邻近淋巴管内,所引起的淋巴管及其周围组织的急性炎症。通常由化脓性链球菌引起。其临床表现为多发于四肢,浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线,硬而有压痛;并伴发热、恶寒、乏力等。
[多选题]下列属于高可变性行为的是
社会不赞成的行为
正处在发展时期的行为
刚刚形成的行为
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