[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

正确答案 ：B

八纲辨证

[多选题]下列哪些职业性有害因素属于物理因素

正确答案 ：ABCE

异常气象条件

非电离辐射

电离辐射

噪音及震动

[单选题]患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时，尿蛋白(+++)，尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

正确答案 ：D

硬皮病肾危象

解析：中年女性，近端皮肤硬化伴肾损害，表现为急进性恶性高血压和急性肾衰竭，符合硬皮病肾危象。急性肾炎、急性肾小管坏死及骨髓瘤肾均不能解释其皮肤病变肾淀粉样变性多为慢性表现。不支持。

[单选题]有关多囊肾，下列哪种说法错误

正确答案 ：D

常为单侧肾脏受累

解析：多囊肾不宜进行肾活检，以防出现囊肿感染破裂等。

[单选题]对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是

正确答案 ：B

抗dsDNA抗体

[单选题]男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期

正确答案 ：D

败血症期

解析：流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段，上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短，临床表现为高热、皮肤淤点，尚无脑膜刺激征等神经系统表现，因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期，如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。

[单选题]未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是

正确答案 ：C

系统性红斑狼疮

解析：ANA对SLE的敏感性为95％，特异性仅65％，是SLE最佳筛选实验。

[多选题]白细胞游出（ ）。

正确答案 ：ACDE

可清除致炎因子

可释放炎症介质

可介导组织损伤

是炎症反应的特征

[单选题]经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）

正确答案 ：C

十二经脉

[单选题]以下哪种先天性心血管病的血液动力学障碍结果显示肺片纹理稀少

正确答案 ：D

肺动脉瓣狭窄

解析：肺动脉瓣狭窄，特别是严重的肺动脉瓣狭窄，可直接导致右心室搏血量的减少，在胸部的X线片上可显示肺血管纹理减少。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭均可有心腔内左向右的分流，可使肺循环血流量明显增高。法洛四联症可因主动脉骑跨而出现心腔内右向左分流，肺动脉内的血流量与主动脉骑跨的位置有关。如大部分血流从右心室进入主动脉，则肺血流可明显减少，如仍有较多量的血流进入肺动脉，则肺血管纹理可减少不明显。

[单选题]容易形成空洞的肺癌是

正确答案 ：A

鳞状上皮细胞癌

解析：鳞状上皮细胞癌癌组织易变性、坏死，形成空洞。

[单选题]口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于

正确答案 ：E

开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触

解析：开放性肺结核患者家族中结核菌素试验阳性且与患者密切接触的成员，结核菌素试验新近转为阳性的儿童以及患非活动性结核病而在接受长期大剂量皮质激素或免疫抑制剂者，可口服INH（每日5mg／kg）半年至一年预防结核病。

[单选题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是

正确答案 ：E

关节腔内注射一年内不宜超过3次

解析：类风湿关节炎的治疗不常规应用激素，只有在非甾体抗炎药控制关节肿痛效果欠佳的情况下才考虑应用小剂量激素，剂量一般不超过泼尼松10mg/天，需要合并使用改善病情的抗风湿药。为避免类固醇结晶性关节炎，关节腔内注射一年内不宜超过3次是正确的。

[单选题]男，28岁，腹痛、脓血便6天，左膝关节肿痛2天。查体：双眼球结膜充血，左膝关节肿，尿白细胞4～5个／HP，最可能的诊断是

正确答案 ：C

赖特综合征

解析：男性患者，有肠道感染，关节炎，眼结膜炎症及尿道炎，最可能的诊断是赖特综合征。

[单选题]“风湿”是指

正确答案 ：C

关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛

解析：风湿是指关节、关节周围软组织、肌肉骨骼系统的慢性疼痛疾病，所以选C。

[多选题]痿软舌的主病是（ ）

正确答案 ：ABC

阴液枯涸

热灼津伤

气血俱虚

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