• [多选题]室上速急性发作期非药物疗法包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 压迫眼球法

    Valsalva动作

    诱导恶心

    潜水反射法

    颈动脉窦按摩


  • [多选题]干扰性PR间期延长见于
  • 正确答案 :ABCD
  • 发生较早的房性期前收缩

    房性心动过速

    间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长

    隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"

  • 解析:病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况:①发生较早的房性期前收缩;②房性心动过速;③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长;④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。

  • [多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 起搏频率快慢不均

    感知功能不良或丧失

    起搏方式由DDD转变为VVI

    磁铁频率下降

  • 解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。

  • [多选题]Holter可用于了解
  • 正确答案 :BCE
  • 起搏器的功能状态

    心肌缺血与日常活动的关系

    抗心律失常药物疗效


  • [多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是
  • 正确答案 :AD
  • 触发活动

    房室交界区组织自律性增高


  • [多选题]下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速
  • 正确答案 :BCDE
  • 电击治疗

    利多卡因治疗

    胺碘酮

    普鲁卡因胺


  • [多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是
  • 正确答案 :ACDE
  • ST-T方向与delta波向量相同

    ST段呈水平型压低改变

    T波呈对称性倒置

    以上都不是

  • 解析:预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为:①其方向与delta波向量相反;②改变程度与delta波的大小呈正相关;③ST段呈非水平型改变,T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点,如delta波明显但却无ST段改变;或ST段呈同向改变;或ST段呈水平型改变,T波呈对称性倒置。特别是delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化,常提示可能合并有原发性ST-T改变。

  • [多选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
  • 正确答案 :ABCD
  • 存在房室传导阻滞

    迷走神经张力增高

    经房室结双径路的慢径路传导

    药物影响

  • 解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。

  • [多选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 可表现为典型的双向性室性心动过速

    常因运动或情绪激动所诱发

    β受体阻滞剂治疗有效

    常见于儿童和年轻人

  • 解析:儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常,该类心律失常具有3个典型的特征:①常因运动或情绪激动所诱发;②可表现为典型的双向性室性心动过速,而静息心电图常无明显异常;③心脏结构多为正常。

  • [多选题]下述哪些支持室性心动过速的诊断
  • 正确答案 :BCDE
  • QRS间期大于0.12s

    房室分离

    心室夺获

    心前区导联QRS波群方向成同向性

  • 解析:室性心动过速QRS波群宽大畸形时限大于0.12s,同时伴有房室分离、心室夺获、心前区导联QRS波群方向成同向性的特点。

  • [多选题]关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常

    前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病

    前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者

    前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗

  • 解析:快慢综合征同样可以发生晕厥。

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