[单选题]男性,40岁。20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸,头晕,血压下降。查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是
正确答案 :D
食管静脉曲张破裂
解析:呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。该例中年男性患者突然大量呕血(表现是呕出鲜血1000ml,并出现心悸、头晕、血压下降等失血性休克表现),患者有乙型肝炎肝硬化(20年前患乙型肝炎,现在查体可见蜘蛛痣、脾肿大),因此容易有侧支循环形成,尽管未提到腹壁静脉曲张,但是如此大量的出血最可能还是食管静脉曲张(侧支循环形成)破裂出血,因此答案是D。其余四种疾病均不支持。
[单选题]心房颤动时可出现的体征是( )
正确答案 :E
短绌脉
[单选题]热秘型便秘,伴易怒目赤,应选何方
正确答案 :C
麻子仁丸合更衣丸
[单选题]下列各项,不属腹腔镜检查禁忌证的是
正确答案 :D
急性盆腔炎
解析:考点:腹腔镜的禁忌证。
急性盆腔炎一般表现为下腹痛、寒战、高热、头痛、纳差、阴道分泌物多、经量增多、经期延长;以抗生素治疗为主,一般不给予腹腔镜手术治疗。
[单选题]胃热患者的口气为
正确答案 :C
臭秽
解析:口气臭秽者多属胃热;B属牙疳,E属内有溃腐脓疡。
[单选题]下列各项,可见剑突下异常搏动的是( )
正确答案 :B
右心室肥大
[单选题]内伤发热的基本病机为
正确答案 :B
气血阴阳亏虚,脏腑功能失调
[单选题]硫脲类抗甲状腺药的不良反应最严重的是
正确答案 :D
粒细胞减少
解析:硫脲类抗甲状腺药不良反应1)过敏反应:最常见,一般不需停药也可消失。2)消化道反应;3)粒细胞缺乏症:为最严重不良反应,应定期检查血象。4)甲状腺肿及甲状腺功能减退;
[单选题]尽快纠正急性一氧化碳中毒组织缺氧应首选的治疗措施是( )
正确答案 :E
高压氧舱
[单选题]触觉语音震颤增强主要见于
正确答案 :C
大叶性肺炎
解析:触觉语音震颤增强主要见于:④肺泡炎症浸润肺组织实变使语音传导良好,如大叶性肺炎实变期和肺梗死等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,尤其当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时,如空洞型肺结核、肺脓肿等;③压迫性肺不张。因此答案是C。而其余各项均使触觉语音震颤减弱或消失。
[单选题]柴葛解肌汤的组成除柴胡、干葛,还有
正确答案 :E
羌活、白芷、黄芩、芍药、桔梗、甘草
[单选题]蟾酥内服的用量是
正确答案 :A
0.015~0.03克
解析:蟾酥有毒,入丸散,每次0.015~0.03g,外用适量。
[单选题]风热感冒宜选用
正确答案 :A
葱豉桔梗汤
[单选题]属于"十九畏"的配伍药组是( )
正确答案 :C
官桂与赤石脂
解析:十九畏是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
[单选题]下列不属于首选胰岛素的情况是
正确答案 :A
2型糖尿病患者经饮食治疗无效
解析:2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。
[单选题]下列关于中期妊娠的诊断与监护的叙述,错误的是( )
正确答案 :A
从妊娠早期至妊娠中期,胎动随妊娠周数逐渐减少
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