正确答案: 溶血反应
B
题目:患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
解析:溶血反应典型临床表现为输入异型血l0~20ml后病人即感头痛、 胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、 寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现 血红蛋白尿及异常出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]手术日清晨护理包括
测量生命体征
嘱患者排空膀胱
遵医嘱术前用药
检查是否禁食禁水,备皮
询问女患者有无月经来潮
解析:手术前1天的皮肤护理范围根据手术部位而定,如在头皮,则要剃光头发及颈部毛发;需植皮的患者则需要备植皮部位皮肤,全麻患者需要剃光阴毛。患者家属需帮助患者修剪指(趾)甲、洗头、洗澡。
[多选题]关于摩擦力的描述正确的是 ( )
摩擦力的大小与正压力的大小有关
摩擦力的大小与摩擦系数的大小有关
粗糙平面的摩擦系数大于平滑面的摩擦系数
滚动摩擦力系数最小
滚动摩擦力是对圆形物体滚动的阻力
解析:一般情况下,物体之间的滚动摩擦力远小于滑动摩擦力。滑动摩擦力总是比最大静摩擦力要小。它由垂直于摩擦面的压力Fn和滑动摩擦系数μ决定,它与滑动面之间的相对速度和面积无关。摩擦系数由滑动面的物质、粗糙度和(可能存在的)润滑剂所决定
[多选题]会引起肺动脉高压的先天性心脏病包括
合并室间隔缺损的大动脉转位
动脉导管未闭
室间隔缺损
房间隔缺损
解析:先天性心脏病相关的肺动脉高压常见于左向右分流量的先心病,如室间隔缺 损、持续动脉导管未闭等.某些紫绀型先心病肺循环血量大,亦可导致肺动脉高 压.
[多选题]泌尿外科术后护理的特点
保持尿液引流通畅
及时发现和处理伤口出血
观察尿颜色、性质及量
大多数造瘘管需要冲洗
鼓励病人多饮水
解析:泌尿外科术后护理有:1.观察尿颜色、性质及量;2.保持尿液引流通畅;3.鼓励病人多饮水;4.及时发现和处理伤口出血;5.大多数造瘘管需要冲洗
[多选题]关于时间管理的内涵正确的是
时间管理是指在时间消耗相等的情况下,为提高时间利用率和有效性而进行的一系列活动
时间管理是对时间进行有效的计划和分配
评估时间利用情况、评估管理者浪费时间的情况以及评估个人的最佳工作时间
实施时间计划时应注意学会"一次性处理"或"即时处理"
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