• [单选题]男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4.5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为:
  • 正确答案 :E
  • 腰椎间盘突出症

  • 解析:患者腰痛并下肢放射痛,直腿抬高试验及加强试验均是阳性,是腰椎间盘突出症的典型表现,右足拇指背伸力下降,提示L5神经受压,本题答案选择E。

  • [单选题]先天性髋关节脱位的病理改变不常见于
  • 正确答案 :E
  • 臀部神经

  • 解析:先天性髋关节脱位主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛半脱位或脱位,本题答案选择E。

  • [单选题]女性65岁,被诊断为狭窄性腱鞘炎,则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现
  • 正确答案 :E
  • Mills试验阳性

  • 解析:Mills试验又称前臂伸肌牵拉试验,阳性提示肱骨外上髁炎,和狭窄性腱鞘炎无关。Finkelstein试验阳性提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。本题答案选择E。

  • [单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
  • 正确答案 :B
  • 梁丘


  • [单选题]有关骨肿瘤,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :A
  • 脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤

  • 解析:索瘤是局部的侵袭性或恶性肿瘤,是累及斜坡与骶尾部常见的硬膜外肿瘤,由胚胎残留或异位脊索形成。主要好发于50~60岁的中老年,亦发生于其他年龄。这些肿瘤可以发生于沿脊柱中轴的任何部位,但以斜坡嘴侧和骶尾部最常见,其生长缓慢,在出现症状前,往往已患病5年以上。脊索瘤的生长虽然缓慢,且很少发生远处转移(晚期可转移),但其局部破坏性很强,因肿瘤继续生长而危害人体,且手术后极易复发,故仍属于恶性肿瘤。故本题答案中A的描述错误。

  • [单选题]下列有关体表感染的描述,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 痈是多数散在的、不相关联的疖病

  • 解析:痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染。

  • [单选题]创伤并发挤压综合征后易发生
  • 正确答案 :E
  • 肾衰竭

  • 解析:挤压综合征往往发生在下肢软组织受到严重而广泛挤压伤,坏死组织、肌红蛋白等毒物被大量吸收后引发急性肾衰竭。故本题正确答案是E。

  • [单选题]男性,18岁,患有小儿麻痹后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,拟行矫形手术,下列哪项检查无助于手术方案的确定 ( )
  • 正确答案 :B
  • 右下肢皮肤感觉测定

  • 解析:脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,以脊髓前角运动神经元损害为主,而皮肤感觉测定没有作用,故本题答案选择B。

  • [多选题]参与椎体连接的结构是
  • 正确答案 :ABC
  • 椎间盘

    前纵韧带

    后纵韧带

  • 解析:参与椎体连接的结构是椎间盘和前后纵韧带。

  • [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
  • 正确答案 :E
  • 别络


  • [单选题]动脉危象的症状哪项不正确 ( )
  • 正确答案 :D
  • 毛细血管回流加快

  • 解析:动脉危象指显微外科缝合小血管后产生吻合口痉挛或栓塞,造成血流不通畅,器官或组织出现缺血或淤血现象,故本题答案D不正确。

  • [单选题]22岁男性,刀伤三小时入院。查体左拇指末节切约1.0cm×2.0cm软组织缺损,指骨外露,最佳治疗方案 ( )
  • 正确答案 :C
  • 邻指皮瓣

  • 解析:患者是拇指损伤,不能直接缩短指骨,有较多的软组织缺损,不能直接缝合。受伤时间短,指骨外露,可做皮瓣移植,故最佳治疗方案是C。

  • [单选题]下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位
  • 正确答案 :B
  • Ortolani试验阳性

  • 解析:Ortolani征是将髋关节外展、大粗隆上抬,若股骨头复位回髋臼过程中产生弹响和复位感为阳性。Ortolani征阳性可以确诊髋关节脱位,大于3个月的不适合此法检查,本题答案选择B。

  • [单选题]X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点,是
  • 正确答案 :D
  • 椎间隙是否狭窄或消失

  • 解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。

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