正确答案: 胸腔闭式引流的目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗出液 胸腔闭式引流可应用于开放性气胸、张力性气胸及脓血胸 脓胸通常选择脓液积聚的最低位置进行置管
ABF
题目: 患者男性,58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体:神志清楚,血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,患者主诉胸闷气促,呼吸困难,疼痛难忍,无呕吐,无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示:左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸,左肺被压缩约35%,收治入院。患者平时体健,既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史,无高血压、糖尿病病史。
解析:用于排气宜选择质地较软,既能引流、又可以减少局部刺激和疼痛、管径为1cm的塑胶管为宜;用于排液宜选择质地较硬、不易打折和堵塞且利于通畅引流、管径为1.5~2cm的橡皮引流管。胸腔积气排气时引流管一般放置于前胸壁锁骨中线第2肋间隙;胸腔积液排液引流管应放置于腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。故不选C、D、E。
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