正确答案: 病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
E
题目:关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的 ( )
解析:腰椎间盘突出症的症状:1腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。2下肢放射痛绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。3马尾神经症状向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。答案E中所述过于绝对。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]处理手的脱套伤,下列哪项是错误的 ( )
利用剥脱下的皮肤覆盖创面
解析:脱套伤包括神经支配皮肤脱套和手触觉面的环周性丢失。它们常伴有神经血管和肌腱撕脱。脱套伤是滚轴类机械撕脱软组织的严重损伤,局部没有神经支配的皮肤来重新覆盖于手部重要的触觉区,软组织覆盖偶尔通过从脱套的区域做皮瓣来得到。经常使用腹股沟皮瓣或急症游离皮瓣,同时提供手的两个面的皮肤特别困难。答案中利用剥脱下的皮肤覆盖创面,因为没有血管供应,没有神经支配,故不会成活,答案D错误。
[单选题]有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别,哪项无价值
浮髌试验阳性
解析:化脓性关节炎与关节结核均有滑膜反应和渗出,浮髌试验没有差别,关节结核一般无急性炎症表现。
[单选题]X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点,是
椎间隙是否狭窄或消失
解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。
[单选题]化脓性关节炎最常发生于下列哪项 ( )
髋关节和膝关节
解析:化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染。本病常见于10岁左右儿童。最常发生在髋关节和膝关节。以单发关节为主,故本题答案选择D。
[单选题]骨关节炎最常累及的关节是
膝关节,髋关节,远端指间关节
解析:骨关节炎的常见受累关节有手、掌指关节,膝关节,脊柱,髋关节,其中以膝关节、髋关节和远端指间关节最常受累。
[单选题]某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是
持续皮牵引固定6~8周
解析:患者是外展型嵌插型骨折,是比较稳定的骨折,可行持续皮牵引固定6~8周。
[单选题]下列情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大的是
寰枢
解析:颈椎旋转功能的组成中,寰枢为60°~80°,C2~7为30°~60°,寰枕0°,故寰枢融合后对旋转功能影响最大。
[多选题]骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况 ( )
早期症状轻微,病程发展缓慢
脓肿常发生于关节附近,一般没有红热
常伴发肌肉萎缩、痉挛,关节活动受限
夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
解析:骨与关节结核的病变部位大多为单发,少数为多发性,该病起病缓慢,早期症状轻微,本题答案中B错误,其他选项均描述正确。
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