正确答案:

毛细支气管炎

B

题目:6个月男婴,2天来咳嗽伴喘憋、低热,曾注青霉素无效而收入院。查体:发躁,喘憋,有三凹征,呼吸72次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大可能诊断为

解析:小儿毛细支气管炎,类似肺炎,以憋喘为主,常在上呼吸道感染以后2~3天出现持续性干咳和发作性呼吸困难。咳与喘憋同时发生为本病特点。症状轻重不等,重者呼吸困难发展甚快,咳嗽略似百日咳,初起时呼吸道症状远较中毒症状严重,出现发作性喘憋。体温高低不一,低热(甚至无热)、中等度发热及高热约各占1/3。体温与一般病情并无平行关系。一般虽有呕吐,但不严重,也多无严重腹泻。由于肺气肿及胸腔膨胀压迫腹部,常易影响吮奶及饮食。喘憋发作时呼吸快而浅,常伴有呼气性喘鸣,呼吸频率可达60~80次/分钟,甚至100次/分钟以上,脉快而细,可达160~200次/分钟。有明显三凹征。

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