正确答案:

双氢克尿塞

B

题目：最佳的治疗药物

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]棘慢波发放在脑电图的部位是

左额叶

解析：A。棘慢波发放在脑电图的部位是左额叶。

[单选题]10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／d1，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／d1。尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10／HP。最可能的诊断为

肾炎性肾病

解析：肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC＞10个／高倍镜，并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130／90mmHg，学龄前120／80mmHg。③肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

[单选题]女，1岁，发热、腹泻3天，体检：面色苍白，气促，心前区1～2级收缩期杂音，心率 60次/分，律齐，ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大。诊断为

病毒性心肌炎

解析：C。患儿有前驱感染病史，体检见面色苍白，气促，心前区1～2级收缩期杂音,心率60次/分，律齐，ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大，满足病毒性心肌炎的诊断标准。

[单选题]病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于

脑脊液变化

解析：E。病毒性脑膜炎的脑脊液清亮，白细胞数0至数百细胞×106/L，淋巴为主，糖含量正常。脑脊液中特异性抗体和病毒分离有助诊断；化脑的脑脊液检查是确诊本病的重要依据，典型病例表现为压力增高，外观混浊似米汤样。白细胞总数显著增多，1000×106/ L，但有20%的病例可能在250×106/L以下，分类的中性粒细胞为主。糖含量常有明显降低，蛋白显著增高。

[单选题]下列指标可能有助于鉴别毛细支气管炎与哮喘，但除外

有无呼气性呼吸困难

[单选题]根据以上情况，认为脱水程度及性质为

中度等渗性脱水

解析：B。一般根据前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断。常将脱水程度分为三度：①轻度脱水：表示有3%～5%体重或相当于30～ 50ml/kg体液的减少；②中度脱水：表示有 5%～10%的体重减少或相当于体液丢失 50～100ml/kg；③重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100～ 120ml/kg。血清钠低于130mmol/L时为低渗性脱水，血清钠在130～150mmol/L时为等渗性脱水，血清钠大于150mmol/L时为高渗性脱水。

[单选题](56～60题共用题干)

致病性大肠埃希菌

解析：B。黏液水样便，霉臭，无血便伴休克是重型感染性肠炎。

[单选题]结合该病儿特点应注意预防下列疾病，但不包括

龋齿

解析：该病儿系幼儿，该阶段小儿接触周围事物增多，智能发育较快，但对各种危险识别能力不足，所以应注意预防意外和中毒。由于活动范围增大而自身免疫力不健全，应注意防止传染病。另外，幼儿期膳食变化较大，应注意预防消化不良和营养紊乱。

[多选题]支原体肺炎的临床特点，哪项不正确?()

肺部体征明显出现早

解析：答案：C

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