正确答案: 不影响心率
C
题目:关于胺碘酮韵叙述,下列错误的是
解析:胺碘酮口服后4~6小时血药浓度达峰值。约1个月可达稳态血药浓度,4~5天作用开始,5~7天达最大作用,停药后作用可持续8~10天,偶可持续45天。药理作用:①对心脏多种离子通道,如钠、氯、钾均有抑制作用,可降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性,明显延长动作电位时程和有效不应期。②可非竞争性抑制α、β肾上腺素能受体,扩张血管平滑肌,扩张冠状动脉、增加冠脉血流,减少心肌耗氧量。临床应用:胺碘酮为广谱抗心律失常药,对房扑、房颤、室上性心动过速、室性心动过速都有效。胺碘酮比其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少,包括:①窦性心动过缓(60次/分以下)、一过性窦性停搏或窦房阻滞,②房室传导阻滞;③偶有多形性室性心动过速,伴以Q-T间期延长。故C项错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是
血管升压素分泌减少
解析:机体对尿生成的调节主要有三类:①肾交感神经,②抗利尿激素,③肾素-血管紧张素-醛固酮系统。大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起血管升压素释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释。若饮用生理盐水,则排尿量不会出现饮清水后的那种变化。饮用大量清水引起尿量增多的现象,称为水利尿。选A。
[单选题](2005)湿性坏疽常发生在
肺、肠、子宫
解析:湿性坏疽:多发生于外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等。
[单选题]吗啡禁用于
支气管哮喘急性发作
解析:吗啡具有强大的镇痛作用,对各类疼痛都有效,临床常用它来缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛。由于吗啡能激活边缘系统、蓝斑核的阿片受体,而改善疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等,故也用于急性心肌梗死的治疗。吗啡亦可迅速缓鳃心源性哮喘患者的气促和窒息感,促进肺水肿液的吸收,故也用于急性左心衰的治疗。吗啡能促进支气管平滑肌释放组胺,收缩支气管诱发哮喘,因而哮喘患者忌用。故本题选D。
[单选题]心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选
毛花苷C
解析:毛花苷C临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。对心力衰竭合并快速心房颤动者尤宜适用。
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