正确答案: 17-羟孕酮
D
题目:对CAH的21-羟化酶缺陷,最具有确诊意义的检查是
解析:D。尿17-酮类固醇、17-羟类固醇和血清17-羟孕酮、睾酮和皮质醇等测定可鉴别各型CAH,但有确诊意义的是17-羟孕酮。
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pH7.1或HCO315mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液
解析:C。酮症酸中毒时应遵循下列原则:开始的12小时内至少补足累积损失量的一半,此后的24小时内,补充生理需要量和继续损失量。不宜常规使用碳酸氢钠,仅在 pH7.1,HCO3ˉ12mmol/L时,给予 1.4%碳酸氢钠溶液,先用半量,当血pH 7.2时即停用,避免酸中毒纠正过快引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿。
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1-3
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