正确答案:

抗乙酰胆碱受体抗体

B

题目：重症肌无力可有

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[单选题]3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6 kPa(90／40mmHg)，胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。

室间隔缺损+动脉导管未闭

[单选题]患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压16／12 kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白(++)，红细胞：40～50／HP，白细胞8～10／HP。该患儿最可能的临床诊断是

急性肾炎

解析：患儿急性起病，水肿、肉眼血尿、血压偏高，有呼吸道感染史，尿常规符合急性肾炎的表现；尿蛋白(++)，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往无血尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病；目前无发热、腰酸、腰痛，以血尿为主，尿白细胞未大于10／HP，不应考虑肾盂肾炎；患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。

[单选题]5岁患儿，气促、发绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱。

法洛四联症

[单选题]下列哪项与特异性的体液免疫关系最大

B淋巴细胞

[单选题]男，5岁，出现呕吐，腹痛，黄疸，最可能的中毒是

毒草中毒

解析：B。植物类毒蕈可引起溶血导致黄疸。

[单选题](79～80题共用备选答案)

C3/T3棘慢波，睡眠中增多

解析：D。儿童良性癫痫发作大多起始于口面部，呈局灶性发作，如唾液增多、喉头发声、不能主动发声或言语，以及面部抽搐等，但很快继发全身性强直～阵挛发作伴意识丧失。发作间期EEG背景正常，在中央区和颞中区可见棘、尖波或棘～慢复合波，一侧、两侧或交替出现，30%的患儿仅在睡眠记录中出现异常。

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