正确答案:

脊髓 延髓

AB

题目:男孩,1岁,因发热6天,抽搐2次,下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是

解析:AB。①脊髓型麻痹,呈弛缓性瘫痪,肌张力低下,腱反射消失,分布不规则,亦不对称,可累及任何肌肉或肌群,因病变大多在颈、腰部脊髓,故常出现四肢瘫痪,尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动,临床表:现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹,多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致,出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部,随时有发生窒息的危险。

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  • [单选题]男,8个月,腹泻3天,大便蛋花汤样、霉臭带黏液、无脓血,7小时无尿,四肢厥冷,测血钠129mmol/L,首批补液选何种液体
  • 2:1等张含钠液

  • 解析:B。伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min~1h输入。其余累积损失量补充常在8~12h内完成。在循环改善出现排尿后应及时补钾。

  • [多选题]新生儿败血症可能发生的常见并发症有
  • 肺炎

    坏死性小肠结肠炎

    化脓性脑膜炎

    化脓性关节炎

    骨髓炎


  • [单选题]以下哪项检查最有意义
  • 血小板计数

  • 解析:B。外周血象:血小板计数100×109/L,出血轻重与血小板数多少有关,血小板50×109/L时可见自发性出血,20×109/L时出血明显,10×109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等,染色较浅。

  • [单选题]慢性胃窦炎最重要的病因是
  • 幽门螺杆菌感染

  • 解析:D。幽门螺杆菌感染是慢性胃窦炎最重要的病因。

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