正确答案:

后路腰4至骶1椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术

D

题目：患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。

解析：患者经X线及CT检查结果示腰4双侧峡部裂，腰4、5水平右侧硬膜受压，腰椎MRI提示腰4到骶1椎间盘均有明显退变性信号改变，最佳的手术治疗方法为后路腰4至骶1椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

香附

川芎

苍术

神曲、栀子

[多选题]气与津液的关系可表现为（ ）

气能生津

气能行津

气能摄津

津能载气

[多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

羌活

蔓荆子

川芎

[单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

扶正和祛邪

[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

气血两虚

[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

脾胃虚弱

[多选题]"火"性具有的特征包括（ ）

向上

温热

升腾

[多选题]下列哪项骨折属于开放性骨折

骨折端刺破皮肤及黏膜外露

肋骨骨折，肺破裂，血气胸

耻骨骨折，尿道断裂

骶尾骨骨折，直肠破裂

解析：开放性骨折是合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者。在给出的答案中ABCD都属于开放性骨折，E中是损伤动脉，未与外界相通。

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