正确答案: 130/80mmHg
B
题目:女性患者,58岁,以“头痛、眩晕一日”为主诉入院,查体:血压220/110mmHg,脉搏80次/分,呼吸19次/分,体温38.2℃,既往有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年,咳嗽变异型哮喘病史20年,慢性肾衰竭病史5年,临床诊断为高血压病3级,极高危组,则:
解析:1.该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者,其危险分层为极高危组,降压目标应为130/80mmHg。
2.该患者有心力衰竭病史,故禁用维拉帕米,有咳嗽变异型哮喘,故禁用普萘洛尔,同时因其哮喘以咳嗽为主要表现,故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用,因有肾衰竭病史,故不适宜选择氢氯噻嗪,而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者,且无ACEI类引起干咳的不良反应,故较适用于该患者。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]阿司匹林的不良反应不包括
水钠潴留
[单选题]在片剂的薄膜包衣液中加入液状石蜡的作用为
增塑剂
解析:增塑剂改变高分子薄膜的物理机械性质,使其更具柔顺性。甘油、丙二醇、PEG等可作为纤维素衣材的增塑剂;精制蓖麻油、玉米油、液状石蜡、甘油单醋酸酯、邻苯二甲酸二丁酯等可用作脂肪族非极性聚合物的增塑剂。
[单选题]以下哪个是喹诺酮类抗菌药必要的基团
3位羧基4位羰基
解析:喹诺酮类抗菌药中A环:吡啶酸酮必需的基本药效基因,3位-COOH和4位C=O与DNA促旋酶和拓扑异构酶结合,不可缺。
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
[单选题]氟哌啶醇属于
抗精神病药
[单选题]下列有关精神药品叙述不正确的是
第一类精神药品可供各医疗机构使用
解析:第一类精神药品只限指定的医疗机构中使用,第二类精神药品可供各医疗机构使用。第一类精神药品注射剂处方为一次用量,其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量。第二类精神药品的处方每次不超过7日用量;对于某些特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。为癌痛及慢性中、重度非癌痛患者开具的第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量,其他剂型处方不得超过7日用量。处方应保存2年备查。医疗机构应建立精神药品收支账目,定期盘点,做到账物相符,发现问题及时报告有关部门。
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