正确答案:
膈下脓肿
E
题目:男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃,腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊,最可能的诊断是
解析:脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者,通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染、空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症,少数是手术后的并发症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,33岁,右下肢浅静脉迂曲扩张,长期不予处理,并发症不包括
足趾坏死
解析:下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。
[单选题]以下针对放射诊疗场所防护要求说法错误的是
放射性同位素如必须与腐蚀性物品同库储存;储存场所应当采取有效的防泄漏分隔等措施,并安装必要的报警装置
解析:(一)放射治疗场所应当按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置;配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪;
(二)开展核医学工作的,设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所,放射性废物屏蔽设备和存放场所;配备活度计、放射性表面污染监测仪;
(三)介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所应当配备工作人员防护用品和受检者个人防护用品。
[单选题]患者,女,28岁。节目彩排时突感剧烈头痛、呕吐。查体:脑膜刺激征(+),无肢体瘫痪,怀疑蛛网膜下隙出血。为确诊应首选的辅助检查是
头颅CT
解析:蛛网膜下隙出血首选头颅CT。
[单选题]关于一氧化碳中毒下述错误的是
中度表现为去皮质综合征状态
解析:去大脑皮质综合症是重度的表现,又称醒状昏迷,无意识,瞳孔对光反射存在,有吞咽咀嚼动作,呈昏睡状。患者表现无意识地睁眼、闭眼,对光反射、角膜反射存在,对外界刺激无意识反应,无自发言语及目的动作,呈上肢屈曲,下肢伸直的去皮质强直姿势,常有病理症,无意识地咀嚼和吞咽。
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