正确答案: 消极安乐死
C
题目:对患有不治之症濒临死亡而又极度痛苦的患者,停止采用人工干预方式抢救而缩短患者痛苦的死亡过程称为
解析:根据安乐死实施中"作为"与"不作为",其可分为主动(积极安乐死)和被动(消极安乐死)。积极安乐死是指对符合安乐死条件的患者,医生使用药物或其他方式尽快结束患者的痛苦生命,让其安宁、舒适的死去。消极安乐死是指医生应患者或家属要求,停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施,任其自然死亡。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]与牛乳相比,母乳的优点是
酪蛋白含量少
解析:母乳喂养的优点:①营养丰富,比例适当,易消化吸收。<1>蛋白质总量虽较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃内形成凝块小,易被消化吸收。<2>含不饱和脂肪酸的脂肪较多,供给丰富的必需脂肪酸,脂肪颗粒小,又含较多解脂酶,有利于消化吸收。<3>乳糖量多,可促进肠道乳酸杆菌生长。<4>含微量元素如锌、铜、碘较多,母乳铁含量虽与牛乳相似,但其铁吸收率达49%,而牛乳中仅4%,故母乳喂养者贫血发生率低。<5>钙磷比例适宜(2:1),易于吸收,故较少发生佝偻病。①含较多的消化酶,如淀粉酶、乳脂酶等,有助于食物消化。②母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化。③母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿脑的发育。④母乳含有增进婴儿免疫力的物质。<1>含有sIgA,尤以初乳中为高,有抗感染和抗过敏作用。此外,母乳中尚有少量IgG和IgM抗体,B细胞及T淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞,也有一定免疫作用。<2>含有较多的乳铁蛋白可抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长。<3>其他如双歧因子可促进双歧杆菌、乳酸杆菌生长,抑制大肠埃希菌,减少肠道感染。⑤乳量随小儿生长而增加,温度及泌乳速度也较合宜,几乎为无菌食品,简便又经济。⑥母亲自己喂哺,有利于促进母子感情,密切观察小儿变化,随时照顾护理。⑦产后哺乳可刺激子宫收缩,促使母亲早日恢复;哺乳期推迟月经复潮,不易怀孕,有利于计划生育;哺乳母亲亦较少发生乳腺癌、卵巢癌等。
[单选题]骨折的晚期并发症是
骨化性肌炎
解析:此题是考查考生对骨折并发症发生机制的理解情况。尽管教材上未直接描述骨化性肌炎为晚期并发症,但通过排除法,即可推翻前4种答案。
[单选题]大量稀薄浆痰液中含粉皮样物质提示
包虫病
解析:肺包虫病 感染早期往往无明显症状,常经体检透视而发现。囊肿长大压迫肺组织与支气管,患者可出现胸痛、咳嗽、血痰、气急,甚至呼吸困难。肺部棘球蚴囊破裂,可突然咳出大量淸水样 液或粉皮样内囊碎片和子囊。临床表现为阵发性呛咳,呼吸困难。可伴有过敏反应,甚至休克。若大血管破裂,可出现大咯血。
[单选题]不符合冠心病心绞痛特点的是
常放射至右肩、右臂内侧
解析:冠心病心绞痛的特点是在体力活动或情绪激动时发作,部位在胸骨体中上段的后面,呈压榨样疼痛,有压迫感及紧缩感。唯放射至右肩、右臂内侧不符合冠心病心绞痛的特点,正确答案是E。
[单选题]心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
呼吸道感染
解析:慢性心力衰竭的急性发作常与诱发因素有关,其中感染为最常见的诱因,以呼吸道感染最多见。心力衰竭的患者,机体防御能力低下,容易发生感染,而感染发生后,发热等症状可致心率增快;炎症分泌物增多,痰液部分阻塞呼吸道,影响肺脏的通气功能;细菌及其毒素可直接损害心肌或侵犯心瓣膜,从而加重心肌缺血缺氧,诱发心力衰竭。故本题选E。
[单选题]肺癌肺外表现(副癌综合征)的叙述,下述正确的是
可出现在呼吸道及X线表现之前
解析:副癌综合征这类全身表现可出现在癌肿本身所引起的症状之前,而且随着原发灶的演变而变化。了解副癌综合征的意义在于:在肿瘤尚未暴露之前即有本征,可成为早期诊断的线索,有利于提高治愈率;有时本征(如高钙血症)对患者远较肿瘤本身更具危险性,需予以特殊的治疗;因治疗肿瘤,本症可消失,如再出现,则提示肿瘤的复发,故有利于监测肿瘤的复发。主要表现有肥大性肺性骨关节病,发生杵状指与肥大性骨关节病有关。故本题选B。
[单选题]男,29岁。肠穿孔修补术史,突然出现腹痛,呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐。X线平片示多个液平面。其治疗原则是
根据梗阻类型而定
解析:患者有肠穿孔修补术史,突然出现腹痛,呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐。X线平片示多个液平面。提示有肠根阻,还需要进一步检查决定治疗方式
[单选题]女性,34岁,近3年,情绪易激动,脾气大,易激惹,经常与别人发生争执,失眠,心悸,疲乏,消瘦,话多,动作多,注意力不集中,突眼,被诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的
禁用精神药物
解析:患者情绪易激动,脾气大,易激惹,经常与别人发生争执,失眠,心悸,疲乏,消瘦,话多,动作多,注意力不集中,突眼已有明显的精神症状,要用精神药物治疗,故选D。
[单选题]男,6个月,患法洛四联症,因2天反复于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间约2~3分钟,主要原因是
肺动脉梗阻
解析:由于肺动脉狭窄,患儿因血氧含量下降,稍一活动,如吃奶、啼哭、情绪激动、体力活动、寒冷等,即可出现气急及青紫加重。部分患儿有缺氧发作病史,发作时表现为进食、哭闹或无明显诱因后突然起病,呼吸加深加快,伴发绀明显加重,心脏杂音减弱或消失,重者可发生昏厥、抽搐,甚至死亡,发作后通常伴全身软弱及睡眠。
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