正确答案: 产毒性大肠杆菌肠炎
F
题目:8个月女婴,8月份因腹泻1周来诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞0~1个/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉
解析:夏季急性腹泻,排黄绿色蛋花汤样便,伴黏液,考虑产毒性大肠杆菌肠炎;每日补钾量为100~300mg/kg,1.3~4mmol/kg。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%,ALT 70[5/L,AST 60U/L,2天前肥达试验阴性。
伤寒
[多选题]可选择的药物
钙剂
维生素D
甲状腺制剂
[多选题]伤寒皮疹的特点是
淡红色小斑丘疹,压之褪色,分布在胸、腹部
发热1周左右出现
多在2~4天内消失
解析:ACD。伤寒皮疹特点:于病程7~13天出现,胸、腹、背、四肢分批出现淡红色斑丘疹,直径2~4mm,压之褪色,一般在10个以下,2~4天消失。
[单选题]新生儿肺炎
吐泡沫,体温高或不升,早期肺部体征不明显
[多选题]法洛四联症杂音的特点为
收缩期杂音
喷射性杂音
解析:AB。心前区略隆起,胸骨左缘第2、 3、4肋间可闻及2~3级粗糙喷射性收缩期杂音,此为肺动脉狭窄所致,一般无收缩期震颤。肺动脉第2音减弱。部分患儿可听到亢进的第2心音,乃由右跨之主动脉传来。
[单选题]女,10岁,腹泻1天,日6~7次,水样便,无明显里急后重,粪便镜检白细胞0~2/HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌,悬滴法动力强。最大可能的诊断是
霍乱
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