正确答案:

惊恐发作

C

题目：女，36岁。春节乘长途汽车回家途中，突然感到心前区发闷、呼吸困难、出汗，觉得自己要不行了，不能自控，要发疯，为此感到紧张、害怕，立即被送到医院急诊。未经特殊处理，半小时后症状消失。体格检查正常。

解析：1.急性焦虑发作又称为惊恐发作。是一种突然发作的、不可预测的、强烈的焦虑、恐惧、濒死感或失控感，症状在发病后约10分钟达到高峰，持续时间短，一般每次发作持续的时间不会超过1小时，大部分患者体验到明显的躯体症状而情绪症状不突出，所以，绝大多数患者首次就诊于急诊室。在急性焦虑发作中患者的不安和不安全体验可表现为极度的惊恐，难以自控。患者的自主神经功能紊乱可表现为：剧烈的心跳，明显的心动过速，以致使患者感到明显的胸闷和严重的心前区不适；呼吸频率明显加快，出现呼吸急促，以至于使患者出现呼吸困难和濒死感；肌震颤明显，甚至出现四肢发抖的情况。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，28岁。牙龈出血、乏力、头昏3个月。贫血外观，浅表淋巴结及肝脾不大，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。治疗中错误的是

避免使用皮质激素

解析：患者牙龈出血、乏力、头昏，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞增多，则可考虑为再生障碍性贫血。再障的治疗：①抗淋巴/胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)免疫抑制作用，用药过程中用糖皮质激素防治过敏反应和血清病；可与环孢素(CsA)组成强化免疫抑制方案。故答案C错误。②促造血治疗应用雄激素，可产生男性化、肝功能损害等不良反应。③造血干细胞移植对40岁以下、无感染及其他并发症、有合适供体的SAA患者，可考虑造血干细胞移植。

[单选题]男，32岁，支气管哮喘10年，近两天受凉后再发胸闷，咳嗽，喘息，查体少许散在哮鸣音，则最有效的治疗是

间断特布他林

解析：特布他林为选择性的β2-受体激动剂，其支气管扩张作用比沙丁胺醇弱。

[单选题]合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用

血管紧张素转化酶抑制剂

解析：血管紧张素转换酶抑制剂不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压，而且对某些情况特别有用：①高血压并有左室肥厚；②左室功能不全或心力衰竭；③心肌梗塞后及心室重构；④糖尿病并有微量蛋白尿；⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；⑥硬皮病高血压危象；⑦透析抵抗肾性高血压。

[单选题]左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小

气管镜检查

解析：左肺上叶边缘性肺癌做气管镜检查诊断意义最小

[单选题]苯丙酮尿症属于

常染色体隐性遗传

解析：苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下、惊厥发作和色素减少。

[单选题]男，65岁。诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸、心率150次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能合并

心衰

解析：患者心率加快，心音低钝，肝脏肿大，体循环淤血，为右心衰表现。故本题选D。

[单选题]痈的主要致病菌是

金黄色葡萄球菌

解析：1.记忆题，考查痈致病菌。

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