正确答案: 糖尿病口服降糖药者术前不需特殊准备
E
题目:多器官疾病术前准备不正确的是
解析:对糖尿病患者的术前评估包括糖尿病慢性并发症(如心血管、肾疾病)和血糖控制情况,并做相应处理:①仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备。②口服降糖药的患者,应继续服用至手术的前1天晚上;如果服长效降糖药如氯磺丙脲,应在术前2~3天停服。禁食患者需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)较为适宜。③平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢。在手术日晨停用胰岛素。④伴有酮症酸中毒的患者,需要接受急症手术,应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡(特别是低血钾)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肌梭属于
感受器
解析:肌梭广泛分布于全身的骨骼肌中,四肢肌较躯干肌多。肌梭的长轴与梭外肌纤维平行,当肌肉被牵张时,梭内肌纤维也被牵张,从而刺激环状神经末梢,产生神经冲动传到中枢,感受肌肉长度的变化及其改变的速度情况,因此肌梭为一种本体感受器,即肌肉长度变化的感受器。
[单选题]确诊血友病的检查是
凝血活酶生成及纠正试验
解析:可用APTT、STGT、Biggs凝血活酶生成(BiggsTGT)纠正试验来鉴定血友病类型。如凝血酶原消耗及凝血活酶生成试验不正常时,可做纠正试验。正常血浆经硫酸钡吸附后,尚含有FⅧ、FⅪ;正常血清中含有FⅨ、IXa因子,因此如果患者血浆的部分凝血活酶时间仅被正常硫酸钡吸附血浆纠正时,为FⅧ缺乏症;仅被正常血清纠正时,为FⅨ缺乏症;如二者皆可纠正,则为FⅪ缺乏症。
[单选题]关于过敏性紫癜哪项是不正确的
肾型多出现于紫癜发生前
解析:过敏性紫癜的特征性表现是紫癜,腹部症状可在特征性紫癜出现以前发生,肾损害基本上属于一过性,不出现在紫癜之前。
[单选题](2004)格林--巴利综合征(现改称"古兰--巴雷综合征")的典型临床表现之一为四肢远端
感觉障碍比运动障碍轻
解析:格林--巴利综合征(现改称"古兰--巴雷综合征")的典型临床表现之一为四肢远端感觉障碍比运动障碍轻
[单选题]诊断羊水栓塞的主要病理依据是
肺血管内有角化上皮
解析:在分娩的过程中,羊膜破裂、早破或胎盘早剥,又逢胎儿阻塞产道时,由于子宫强烈收缩,宫内压增高,可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内,经血液循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。其证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液,也可在母体血液涂片中找到羊水成分。故选E。
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