正确答案: 腹水常规及培养
D
题目:某男,55岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,住院时无腹水,住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性,怀疑医院感染(自发性腹膜炎)。
解析:1.依据病例描述,怀疑患者发生了自发性腹膜炎,可能为细菌性腹膜炎或结核性腹膜炎,因此应进行腹水常规的检验及细菌培养,以明确诊断。
2.患者可能由于诊疗措施激活了潜在性感染(如结核杆菌等),因此属于医院感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于烧伤九分法的面积估算,下列哪项是错误的
双下肢为44%
解析:中国新九分法:将全身体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,其中头颈部为9%(1个9%)、双上肢为18%(2个9%)、躯干(包括会阴)为27%(3个9%)、双下肢(包括臀部)为46%(5个9%+1%),故选D。
[单选题]胃、十二指肠穿孔的腹穿液
黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
解析:1.胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。
2.腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。
[单选题]时间因素
在健康教育计划执行过程中发生的对B标人群产生影响的事件
解析:1.时间因素又称历史因素。是指在健康教育计划执行过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件,如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。
2.测量者因素:在评价过程中,测试这本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟型对评价结果的正确性均有影响。测量者的态度和行为使目标人群受到暗示,并按照测量者的希望进行表现。
3.回归因素是指由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低,但在以后的测试中可能会恢复到原有的实际水平的现象。
4.选择因素在评价阶段,如果干预和对照组选择不均衡,可引起选择偏倚,从而影响观察结果的正确性。但在评价中,可以通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响。
[单选题]若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,膀胱排尿后的残余尿量至少会有
50ml
解析:正常人排尿后膀胱内没有或有极少残余尿(5ml以下),如果残余尿超过50ml,则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。
[单选题]适用于早期食管癌大规模检查的是
食管拉网脱落细胞学检查
解析:选项A、C、D适合已有临床症状而未能明确诊断者,选项E主要用于有淋巴结肿大的患者,食管拉网脱落细胞学检查简单易行,早期诊断阳性率可达90%~95%,适用于早期食管癌的大规模检查。
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