[多选题]护理质量要素评价的内容包括
正确答案 :AE
护理人员工作态度
工作积极性
解析:31.护理质量评价的内容包括护理人员的质量评价和临床护理活动的质量评价。临床护理活动的质量评价又包括基础质量评价(质量控制组织结构、护理单元设施、仪器、环境、各种规章制度制定及执行情况)、环节质量评价和终末质量评价(护理结果评价)。故选ABE。
[多选题]下列传染病中,病后可获得持久免疫力的有
正确答案 :ABE
麻疹
百日咳
水痘
解析:病后可获得持久免疫力的有麻疹、百日咳、水痘
[多选题]非正式沟通可以满足
正确答案 :BCDE
生理的需要
尊重的需要
自我实现的需要
社交的需要
[多选题]流行性腮腺炎的临床表现包括
正确答案 :ABDE
急性起病
病后24小时内出现腮腺肿大
腮腺四周的蜂窝组织水肿
腮腺以耳垂为中心,呈弥漫性肿胀,边界不清,表面不红
解析:1.有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上。2.腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清。3.腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。
[多选题]下列有关小儿腹泻的预防,正确的措施是( )。
正确答案 :ABCD
科学添加辅食
注意饮食卫生
避免腹部受凉
提倡母乳喂养
[多选题]小儿生长发育遵循的顺序是( )
正确答案 :ABCDE
由上到下
由近到远
由粗到细
由简单到复杂
由低级到高级
解析:孩子生长发育一般遵循由上到下,由近至远,由粗到细、由低级到高级,由简单到复杂的顺序或规律。孩子身体发育的顺序是头部最先发育,然后是躯干、上肢,最后才是下肢。因为头脑是人整个身体的“司令部”,它的成熟程度直接影响和制约着整个身体的生长发育。此外,孩子手的发育也较早,在其会走路以前几乎已经掌握了手的各种功能。但是婴儿下肢的发育较晚,主要是在会直立行走后,才开始逐渐发育的。
[多选题]传播过程中,影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为
正确答案 :BCE
选择性接受
选择性理解
选择性记忆
解析:传播过程中,影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为选择性接受、选择性理解、选择性记忆。故选BCE。
[多选题]休克患者留置导尿的目的是 ( )
正确答案 :ABE
测尿量及比重,了解肾脏血液灌注量
保持床单位清洁干燥、防止压疮发生
保持会阴清洁干燥、预防感染
解析:留置导尿术有助于抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者病情变化,同时保持床单位清洁干燥、防止压疮发生,保持会阴清洁干燥、预防感染。
[多选题]关于房间隔缺损的描述正确的是
正确答案 :ABCDE
早期一般无发绀
胸透可见"肺门舞蹈"
胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音
右心房、右心室增大
心前区隆起,心尖搏动弥散
解析:1)当剧哭、屏气、肺炎或心力衰竭时,右心房压力可超过左心房,出现暂时性右向左分流而呈现出青紫;2)胸透可见"肺门舞蹈"。肺动脉扩张明显或伴有肺动脉高压者,可在肺动脉瓣区听到收缩早期喀喇音。;3)左向右分流量大时,可在胸骨左缘下方听到三尖瓣相对狭窄所产生的舒张期隆隆样杂音。;4)右心房、右心室增大;心前区隆起,心尖搏动弥散
[多选题]引起新生儿败血症的原因是
正确答案 :ABD
免疫系统功能不完善,屏障功能差
脐部感染
产前羊膜腔感染
解析:1)由于新生儿免疫系统未成熟,免疫功能较差,极易发生感染,发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应,病情进展较快。2)脐部感染、产前羊膜腔感染,发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应,病情进展较快
[多选题]临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括
正确答案 :ABC
判断分析找出差距
提供反馈信息
提出纠正措施及改进方案
[多选题]急性感染性喉炎的临床表现包括( )
正确答案 :BDE
犬吠样咳嗽
三凹征
昼轻夜重
解析:典型病例表现为夜间突发声嘶,犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣伴 呼吸困难。咽喉部充血,假声带肿胀,发生喉梗阻。呈吸气性呼吸 困难,鼻翼扇动,吸气时出现三凹征。面色发绀,烦躁不安,发热。 白天症状较轻,夜间加剧(人睡后喉部肌肉松弛,分泌物潴留阻塞 喉部,刺激喉部发生喉痉挛)。
[多选题]蓝光疗法可能出现的不良反应有
正确答案 :BCDE
呕吐
发热
一过性皮疹
排绿色稀便
[多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )
正确答案 :ABC
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应
疼痛既是一种主观不适感,又是一种保护机制
疼痛包括两重意思:痛觉和痛反应
解析:疼痛既是一种主观不适感,又是一种保护机制;疼痛包括两重意思:痛觉和痛反应;术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应,但是术后疼痛不能说是正常现象;根据三级止痛方案,哌替啶(杜冷丁)不是治疗术后疼痛的首选药物。故选ABC。
[多选题]对高血压患者进行随访管理的措施有
正确答案 :ABCDE
指导进行高血压自我管理
定期随访高危、中危及低危高血压患者
动员家属参与
动员患者做好服药与血压波动记录
实施电脑动态管理
解析:指导进行高血压自我管理;定期随访高危、中危及低危高血压患者;动员家属参与;动员患者做好服药与血压波动记录;实施电脑动态管理都是对高血压患者进行随访管理的措施。故ABCDE。
[多选题]空气隔离基本要求是
正确答案 :ABCDE
病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理
医务人员和进入病人环境的人需采用呼吸道保护措施
戴口罩
门关闭
洗手
解析:空气隔离基本要求是:病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理;进入确诊或可疑传染病患者病房时,应戴帽子、医用防护口罩,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作是,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套;指导患者佩戴外科口罩,并安置于专用隔离病房,病房门应随时保持关闭;限制探视人群,探视者严格配戴外科口罩、洗手或手消毒等。故选ABCDE。
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