正确答案:

抗生素抗感染治疗 抗感染的同时，夹出宫腔内组织

AC

题目：女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。

解析：目前的处理原则是抗生素抗感染治疗，抗感染的同时，夹出宫腔内组织。避错：本题易错选B。注意感染体征明显、出血量多时，应在抗感染的同时清理宫腔。

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低置胎盘破膜时应注意使羊水缓慢流出

剖宫产术中破膜时应注意使羊水缓慢流出

人工流产钳刮时应先破膜，放出羊水后再钳刮

人工破膜时应在宫缩间歇或宫缩转弱时进行

慎用催产素，若使用应避免宫缩过强

[多选题]先兆子宫破裂的主要表现有

子宫病理性缩复环形成

下腹部压痛

胎心率改变

血尿出现

[多选题]关于无排卵型功血，下述哪些是正确的

多见于青春期及围绝经期(更年期)

月经周期无一定规律性

月经前刮宫，内膜为增生期

[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是

破碎细胞多见

可见大量肠黏膜上皮细胞

血腥臭味

[多选题]一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有

过敏性紫癜

单纯血管性紫癜

[多选题]关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的

主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡

该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致

增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的

解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。同时，由于阴道黏膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。所以选BCD。

[单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

热入营血

[多选题]对于葡萄胎处理，下列不恰当的是

葡萄胎术后应口服避孕药2年

第二次清宫组织可以不送病理检查

葡萄胎排空后，应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性

清宫时应准备缩宫素

解析：葡萄胎患者随访期间应可靠避孕1年。葡萄胎清宫后定期hCG测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性，以后每个月一次共6个月，然后再每2个月一次共6个月，自第一次阴性后共计1年。葡萄胎术后不能预防葡萄胎发生子宫外转移，所以不作为常规处理。组织学是葡萄胎的最终诊断依据，所以葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查。故正确答案为ACDE

[多选题]关于卵泡的发育和成熟，以下哪些是恰当的

原始卵泡是由一个初级卵母细胞和周围单层梭形颗粒前体细胞层环绕组成

进入青春期后，卵泡发育受促性腺激素的刺激

每月只有一个卵泡发生排卵

解析：原始卵泡：靠近白膜，中央有一个卵原细胞，其外周有一层扁平的卵泡细胞。进入青春期后，卵泡发育受促性腺激素的刺激。女性一生中排出的成熟卵子是400-500个。正常女性一般是一个月经周期排出一个卵子,个别女性月经会排出两个卵子。

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