正确答案: 立即行剖宫产术
D
题目:
26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头疼、眼花,今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]属于放置宫内节育器的禁忌证包括
心力衰竭
子宫畸形
生殖器官肿瘤
生殖道急性炎症
[多选题]葡萄胎处理,下述哪些项是正确的
确诊后应尽快清宫
必要时第二次清宫
宫腔内刮出物送病理检查
术后避孕半年
解析:葡萄胎患者作为高危人群,其随访有重要意义。通过定期随访,可早期发生滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容:1.HCG定量测定,葡萄胎清宫后每周一次,直至连续3次正常,然后每个月一次持续至少半年,此后可每半年一次,共随访2年。国外推荐每周一次,连续3次,正常后每2个月一次,共随访1年。2.每次随访时除必须作HCG测定外,应注意月经是否规则,有无异常阴道流血,有无咳嗽、咯血及其它转移灶症状,并作妇科检查,可选择一定间隔定期或必要时作B型超声、X线胸片或CT检查 。
[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是( )
肺、脾、肾
[多选题]B型超声检查协助诊断脊柱裂胎儿的要点包括
某段脊柱两行强回声形成角度呈V形或W形
脊柱短小
某段脊柱两行强回声的间距变宽
伴有不规则囊性膨出物
[多选题]再生障碍性贫血与妊娠之间的关系恰当的是
妊娠可使再生障碍性贫血加重
妊娠可使贫血加重,易发生贫血性心脏病
再生障碍性贫血孕妇易发生妊娠高血压综合征
再生障碍性贫血孕产妇易发生颅内出血、心力衰竭
再生障碍性贫血孕产妇易合并严重感染
解析:目前认为妊娠不是再障的原因,妊娠可能使原有病情加重。孕妇血液相对稀释,使贫血加重,易发生贫血性心脏病,甚至造成心力衰竭。再障孕妇易发生妊娠期高血压病,使病情进一步加重。颅内出血,心力衰竭及严重呼吸道,泌尿道感染或败血症常是再障孕妇的重要死因。再障的主要表现为进行性贫血,皮肤及内脏出血及反复感染。故正确答案为ABCDE
[多选题]软产道裂伤多发生在
会阴
子宫颈
子宫下段
阴道
解析:软产道包括子宫下段、子宫颈、阴道、会阴及周围软组织。软产道裂伤多发生在会阴、阴道、子宫颈和子宫下段,选ABCD。子宫体不属于软产道部分。
[多选题]对于外阴癌转移途径,下述恰当的是
主要为直接蔓延
主要为淋巴转移
淋巴转移途径与病灶部位有关
解析:外阴癌转移主要为直接蔓延和淋巴转移,血行播散较罕见,发生于晚期。因沿淋巴管转移,不同的部位可向不同方向扩散,故淋巴转移途径与病灶部位有关。若癌灶累及尿道、直肠、阴道、膀胱,也可直接进入盆腔淋巴结,E选项应为阴道上1/3癌灶,向腹股沟淋巴结和盆腔淋巴结方向引流。BCD选项正确。
[多选题]妊娠合并心脏病阴道分娩的指征
心功能I~Ⅱ级
胎儿不大
胎位正常
宫颈条件良好
胎心正常
解析:妊娠合并心脏病经阴道分娩指征:心功能I~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,可考虑在严密监护下经阴道分娩。故正确答案为ABCDE
[多选题]羊水过多对胎儿的影响包括
胎位异常
早产
解析:羊水过多对胎儿的影响:导致胎位异常、胎儿窘迫、早产增多,破膜时羊水流出过快可导致脐带脱垂。羊水过多的程度越重,围产儿的病死率越高。故正确答案为AB
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